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局灶節(jié)段性腎小球硬化的臨床表現(xiàn)如何

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醫(yī)生主講實錄

?本病多發(fā)生在兒童及青少年,男性多于女性,少數(shù)患者發(fā)病前有上呼吸道感染或過敏反應,且本病的發(fā)生可有家族傾向,似乎在有特異反應性的人群中本病損相對常見,其主要臨床表現(xiàn)及特點為:

(1)臨床首發(fā)癥狀多為腎病綜合征,鏡下多見血尿,偶見肉眼血尿,成人中約2/3患者有輕度持續(xù)性高血壓。

(2)少部分患者表現(xiàn)為無癥狀性蛋白尿。

(3)蛋白尿絕大部分為無選擇性,但早期可有高度或中度選擇性。

(4)血清C3濃度正常,IgG水平下降。

(5)常有近端腎小管功能受損的表現(xiàn),如葡萄糖和氨基酸尿等,大多數(shù)患者腎小球濾過率進行性下降,上呼吸道感染或過敏可使各種癥狀加重。

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