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抗甲狀腺藥物的使用注意事項

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醫(yī)生主講實錄

一,由于PTU和MMI對胎兒都有一定的影響,即便是小劑量應(yīng)用也不能保證絕對安全,目前認為妊娠期婦女可以耐受輕度甲亢,故病情較輕的甲亢孕婦可以不用甲亢藥物進行治療,但停藥期間要注意監(jiān)測甲功。

二,調(diào)整甲亢用藥主要依據(jù)FT4而不是TSH,因為藥物治療后FT4改善快,TSH改善慢,血清FT4達到正常后數(shù)周TSH水平處于抑制狀態(tài),如果TFH也恢復正常則表明甲亢得到有效控制則抗甲狀腺藥物應(yīng)該減少減量或停用。

三,妊娠期間不宜將ATD與IT4聯(lián)用,因為勢必會增加ATD的用量增加抗甲狀腺藥物毒副作用反應(yīng)發(fā)生的風險,加大胎兒發(fā)生甲狀腺功能減退和新生兒畸形的危險。

四,服用抗甲狀腺藥物期間要注意經(jīng)常化驗肝功及血常規(guī),一旦出現(xiàn)白細胞明顯減少或肝功能損害要及時停藥。

以上內(nèi)容僅供參考

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