強直性脊柱炎的腎臟損害,在國內以繼發(fā)性IgA腎病多見,國外則以繼發(fā)性淀粉樣變多見。強直性脊柱炎關節(jié)癥狀,既可出現(xiàn)在腎損害之前,也可出現(xiàn)在腎損害之后,或同時出現(xiàn)。
由于多數(shù)強直性脊柱炎臨床起病隱匿,腰痛癥狀并不明顯,早期容易漏診,因此,對年輕的IgA腎病男性患者,尤其是伴全身炎性反應,如血沉、系反應蛋白升高、貧血和血清IgA、IgJ水平升高時,應詳細詢問病史及家族史,及早行HLA-B27檢測和底髂關節(jié)等檢查。腎淀粉樣變性是引起強直性脊柱炎患者死亡的重要原因。