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如何診斷、鑒別診斷尿酸性腎???

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?中年以上男性腎病患者,伴關(guān)節(jié)病變及尿結(jié)石癥者,應(yīng)疑及本病。酸性尿、血尿酸升高,尿石為尿酸成分即可診斷。

本病應(yīng)與腎臟病繼發(fā)高尿酸血癥相鑒別。鑒別要點(diǎn)如下:①尿酸性腎病血清尿酸上升較尿素氮和肌酐顯著,但尿酸/血肌酐>2.5。②痛風(fēng)腎病關(guān)節(jié)炎明顯,原發(fā)性腎小球疾病即使有高尿酸血癥也很少發(fā)生關(guān)節(jié)炎。③尿酸腎病病史長(zhǎng),通常先有腎小管功能受損,而腎小球功能受損輕,腎功能減退進(jìn)展緩慢。腎活檢見到雙折光尿酸結(jié)晶可確立尿酸性腎病的診斷。

    

以上內(nèi)容僅供參考

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