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• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷標準

  系統(tǒng)性紅斑狼瘡標準，現(xiàn)在沿用的，1997年的ACR診斷標準，最近在2015年也有一些修訂，所以我們現(xiàn)在主要用的，還是ACR的診斷標準，那么這個標準里面有11條，包括四條皮膚損害的，包括腎臟損害的，還有神經(jīng)、精神損害的、關節(jié)損害的、血液損害的、多腔膜腔積液的，還有免疫因素、抗核抗體陽性、抗ds-DNA陽性，加起來總共是11條，那么11條的里頭要符合四條，就可以診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

  

  01:02
  黃安斌 主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2018-10-25 12778次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標準

  系統(tǒng)性紅斑狼瘡，1997年美國風濕協(xié)會，它有一個診斷標準，它一共11條，第一條就是全部紅斑，所謂全部就是我們臉上，兩側的紅斑，它的樣子像一個蝴蝶，所以我們也叫它蝴蝶斑，第二個癥狀就是盤狀狼瘡，盤狀狼瘡就是在皮膚上，頭皮上有這個皮損，它上面有時候，有這個小的白的鱗屑，它是一種癥狀，第三種就是光過敏，所謂光過敏就是太陽曬了以后，容易出皮疹，當然太陽曬的時間長，誰都容易出皮疹，但是這種光過敏，就是說別人沒有事，你曬了以后有皮疹，所以它是過敏，第四就是口腔潰瘍，我們說的口腔潰瘍，就是反復的口腔潰瘍，一兩次不應該算，因為一個正常人一生當中，有一兩次或者幾次口腔潰瘍，也是常見的，而這個復發(fā)的頻率特別高，這個經(jīng)常有，第五個就是關節(jié)疼，關節(jié)疼大部分是小關節(jié)，這個關節(jié)疼和類風濕的區(qū)別，就是類風濕能破壞骨頭，而它對骨頭沒有什么破壞，第六個就是漿膜炎，我們所說的漿膜炎，就是比如說有心包積液，胸腔積液等等，第七個就是腎臟病變，比如說腎臟有蛋白尿，有紅白細胞或者有管型，第八個就是神經(jīng)系統(tǒng)，有癲癇發(fā)作，是吧，這個是比較少見的，第九就是血液系統(tǒng)，比如說白細胞低了，血小板低了，貧血了，第十就是免疫系統(tǒng)，就是自身抗體，比如說DNA抗體了，抗SM抗體陽性了，還有一些抗磷脂抗體的陽性，或者說還有抗核抗體的陽性，總共就是這11條，這11條里邊如果符合4條，當然這其中這4條里面，必須有一條臨床標準，有化驗室標準，我們后邊說的這個血液的問題，這個自身抗體，都屬于血液的標準，總共要4條就可以診斷狼瘡。

  

  02:34
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 27081次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標準怎樣
  ?目前應用的是1982年美國風濕病學會所制定的標準共十一條。1.面部蝶形紅斑。2.盤狀紅斑。3.光過敏。4.口腔潰瘍。5.關節(jié)炎。6.角膜炎，包括胸腔積液、心包積液、腹腔積液等。7.蛋白尿，24小時尿蛋白大于0.5克或者是次尿大于三個加號。8.癲癇或精神異常。9.白細胞減低或血小板減少。10.狼瘡細胞陽性或者抗雙鏈DNA抗體升高或者抗SM抗體陽性或梅毒血清反應假陽性。11.抗核抗體陽性，是有四項或者四項以上者，即可診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，但是要注意排除其他病癥。
  語音時長 1:40”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-19 1727次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標準
  系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷，主要是依靠臨床表現(xiàn)，實驗室檢查，組織病理學以及影像學檢查。一般要明確將血液學異常、免疫學異常和自身抗體陽性等，實驗室檢查列入診斷標準。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的實驗室檢查，對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷、鑒別診斷，判斷活動性與復發(fā)都有重要的意義，對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡要注意典型的皮損改變，主要是出現(xiàn)蝶形紅斑。再就是通過一些檢查來證明有系統(tǒng)性紅斑狼瘡，比如免疫學檢查能夠查到補體，C3、C4以及總補體活性，在疾病活動中有可能會降低，生物化學檢查會出現(xiàn)丙氨酸轉氨酶、天門冬氨酸轉氨酶升高。再就是患者會出現(xiàn)自身抗體陽性的表現(xiàn)，組織病理學檢查，皮膚狼瘡帶實驗陽性，就提示有系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 4907次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標準怎樣
  根據(jù)美國風濕病學會1997年推薦的系統(tǒng)性紅斑狼瘡分類標準，包括11條，頰部紅斑，盤狀紅斑，光過敏，口腔潰瘍，關節(jié)炎，角膜炎，腎臟病變，神經(jīng)病變，血液系統(tǒng)疾病，免疫學異常和抗核抗體陽性，在這11條中滿足四條或四條以上者，可以考慮為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-09 2601次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡怎么診斷
  系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷需要綜合很多情況，包括患者的癥狀、查體以及化驗檢查、影像學等輔助檢查。患者通常需要具備多個系統(tǒng)損害比如關節(jié)、皮膚、粘膜、心臟、腎臟或者血液系統(tǒng)等，同時需要化驗自身抗體和抗核抗體陽性。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-12 2201次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理診斷
  系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種可累及多系統(tǒng)、多器官的，具有多種自身抗體存在的慢性自身免疫性疾病，其診斷目前主要還是依靠1997年美國風濕病學會推薦的狼瘡分類標準，主要是根據(jù)一些典型的臨床癥狀以及實驗室檢查結果或者病理學檢查等來進行綜合分析判斷的。其標準中包括11項，有：1，頰部紅斑。2，盤狀紅斑。3，光過敏。
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 248次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡如何診斷
  系統(tǒng)性紅斑狼瘡可以通過體格檢查、實驗室檢查和影像學檢查來進行診斷。1、體格檢查主要是觀察全身的皮損癥狀、是否有皮膚黏膜黃染、水腫、瘀斑、瘀點，還要通過視診觀察面部是否有皮疹、口腔是否有異常的干燥。叩診觀察胸腔內(nèi)是否有積液，聽診觀察是否有異常的心臟雜音。2、實驗室檢查如血常規(guī)、尿常規(guī)、生物學檢查、免疫
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-05-16 506次