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• 老年焦慮癥如何用藥

  臨床上見老年人，其實(shí)并發(fā)焦慮抑郁的，非常非常多見。尤其老年抑郁，也是以焦慮的發(fā)作為主，因?yàn)榈搅死夏耆?，?duì)生活以后的身體等等，他會(huì)有很多很多的擔(dān)心。但是人到老年了以后我們知道，隨著生理機(jī)能的衰退，身體都會(huì)發(fā)生很大很大的變化。表現(xiàn)在什么地方呢，藥物的吸收會(huì)怎么樣，變慢，分布代謝和排除也會(huì)減慢，因而出現(xiàn)不良反應(yīng)的發(fā)生率，要高于青壯年。再一個(gè)老年人的脂肪，含量比青年人要高，很多脂溶性的藥物，容易在脂肪內(nèi)蓄積時(shí)間也比較長(zhǎng)，所以它在脂肪中蓄積，釋放也會(huì)比較慢，所以代謝過(guò)程當(dāng)中，那個(gè)副作用也會(huì)相應(yīng)的增加。因此老年人用抗焦慮藥，劑量我們考慮有幾個(gè)部分，一個(gè)劑量要低，低劑量的開始，如果效果不好，增量的時(shí)候一定要慢，老年人除焦慮外，還有的時(shí)候，合并其他的軀體的障礙，他有軀體疾病的時(shí)候，往往不光是吃抗焦慮藥，他還有其他的，像其他軀體疾病的藥，這些藥物的相互的作用，也是我們需要去考慮到的。避免出現(xiàn)這些不良的反應(yīng)，所以說(shuō)焦慮障礙在老年人中，什么表現(xiàn)最多見呢，一個(gè)是失眠，睡眠不好，所以老年人抗焦慮的時(shí)候，我們一般都會(huì)用一些，抗焦慮促睡眠藥物，像苯二氮卓類的藥物，但是用這些藥物的時(shí)候，我們要注意，尤其苯二氮卓類，有些長(zhǎng)半衰期的藥物，都是代謝比較慢的藥物，我們盡可能的要用，一個(gè)劑量應(yīng)該小，再一個(gè)不要長(zhǎng)期用，再一個(gè)這些藥物有可能對(duì)老年人，我們叫啥，認(rèn)知功能記憶力影響比較大，所以有的時(shí)候抗焦慮的時(shí)候，老年人，我們提倡用非苯二氮卓類的，盡可能少用安定類的藥物，這是老年人用藥的一些特點(diǎn)。

  

  02:03
  王成彪 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-13 4545次

• 焦慮癥會(huì)遺傳嗎

  這是大家都非常擔(dān)心的一個(gè)問(wèn)題，就是焦慮癥到底會(huì)不會(huì)遺傳，我們首先要了解這個(gè)問(wèn)題，就要去看一看焦慮癥的發(fā)病原因，它和哪些因素有關(guān)系，焦慮癥的發(fā)病因素其實(shí)和生理，大腦，我們叫神經(jīng)遞質(zhì)，從我專業(yè)的角度，一個(gè)是生理因素，生理因素包括，大腦神經(jīng)遞質(zhì)的水平有關(guān)系，就是大腦某些物質(zhì)改變了，可以影響焦慮癥的發(fā)作，第二個(gè)心理因素，心理因素是什么，我如何去看待外界的壓力，其實(shí)有的時(shí)候壓力大家都很大，同樣的環(huán)境下，但是有些人他就會(huì)發(fā)作焦慮癥，有些人就沒(méi)事，所以不是這個(gè)事壓力多大，而是我們每個(gè)人，如何去看待這件事情有關(guān)系，第三個(gè)和環(huán)境因素，剛才我談到了，一個(gè)人如果處于在一個(gè)高壓力，應(yīng)激的狀態(tài)不安全的環(huán)境下，那也容易導(dǎo)致焦慮癥，所以說(shuō)焦慮癥，和這三個(gè)因素都有關(guān)系，談到了這個(gè)因素生理因素，還有心理因素社會(huì)因素，所以從這三個(gè)方面總結(jié)起來(lái)說(shuō)呢，一個(gè)人成長(zhǎng)，我們最容易受什么影響家庭，剛才談到了，父母是每個(gè)人的第一個(gè)老師，所以我們孩子，會(huì)帶著父母的很多特質(zhì)下來(lái)，假如如果父母有焦慮，從遺傳上來(lái)說(shuō)，他的孩子患焦慮癥的可能性，就會(huì)增加，確實(shí)有一定的遺傳素質(zhì)，這是從這方面生物因素來(lái)說(shuō)，確實(shí)有一定的遺傳素質(zhì)，另外一個(gè)說(shuō)假如父母也很焦慮，他對(duì)待孩子的態(tài)度會(huì)怎么樣，也是比較焦慮，會(huì)為孩子過(guò)度的付出，有的時(shí)候?qū)⒆右髸?huì)特別嚴(yán)格，會(huì)指責(zé)孩子，如果孩子在這個(gè)環(huán)境中長(zhǎng)大，也容易導(dǎo)致焦慮，所以說(shuō)從這個(gè)角度來(lái)說(shuō)，焦慮癥它不屬于，完全屬于，它有一定的遺傳傾向，但是它不屬于遺傳病，它受后天的生長(zhǎng)環(huán)境影響，也會(huì)非常大。

  

  02:04
  王成彪 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-13 8106次

• 老年焦慮癥會(huì)否導(dǎo)致自殺
  精神疾病引起的自殺約占所有自殺者的70%，老年人群的自殺率高于一般人群，自殺意念、企圖、成功率都很高。根據(jù)一些相關(guān)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)這個(gè)臨床上老年人的自殺相對(duì)數(shù)量也是比較多的，而且他的自殺率、死亡率是非常高的，致死率、致殘率非常的高。老年人選擇自殺的主要時(shí)間，往往就是夜間或者是留有遺書，或者是凌晨，這樣往往自殺的死亡率是非常高的。在自殺前，患者可能不一定有明顯的一些心理障礙診斷，所以說(shuō)，有時(shí)候引起自殺的精神疾病的原因比較困難，那么通過(guò)這些相關(guān)的資料，發(fā)現(xiàn)焦慮和抑郁引起的自殺，在病史表現(xiàn)上有不同，典型的患者，像抑郁患者長(zhǎng)期在情緒低落、悲觀、自責(zé)的這種環(huán)境中，情感上有相當(dāng)?shù)膾暝?、矛盾沖突。焦慮患者自殺的沖動(dòng)性很強(qiáng)，甚至?xí)霈F(xiàn)這種一般自殺的焦慮發(fā)作的高峰期，常常會(huì)在慌不擇路或者家屬也會(huì)極力勸阻，相對(duì)而言，自殺的危險(xiǎn)性和成功率稍微低一點(diǎn)，因?yàn)槭掳l(fā)突然，有時(shí)候家屬可能并不一定能觀察清楚，并不知情。在焦慮癥狀緩解之后，患者有時(shí)候也比較懊悔或者是覺(jué)得不得已而為之，盡管因?yàn)榻箲]發(fā)作自殺成功的比較少，但是見于自殺行為的危險(xiǎn)性也要做好一個(gè)防御。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:12”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-20 1966次

• 焦慮癥會(huì)導(dǎo)致老年癡呆嗎
  焦慮癥如果長(zhǎng)期得不到糾正和改善，有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)認(rèn)知功能的異常，甚至有一些患者會(huì)出現(xiàn)焦慮以及出現(xiàn)癡呆的情況。焦慮癥的患者一般來(lái)說(shuō)，最主要的表現(xiàn)是對(duì)一些日常比較瑣碎的事情，患者會(huì)比較擔(dān)心?；颊邔?duì)一些不可能會(huì)發(fā)生的事情也會(huì)比較恐慌，擔(dān)心不好的事情的發(fā)生，患者會(huì)出現(xiàn)睡眠質(zhì)量的下降。比如，患者會(huì)出現(xiàn)失眠、入睡困難、睡眠維持困難、早醒、易醒、再入睡困難，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)睡眠障礙。而且在睡眠當(dāng)中，患者可能會(huì)做噩夢(mèng)，平時(shí)患者也會(huì)出現(xiàn)胸悶等癥狀，如果長(zhǎng)期得不到治療，患者有可能會(huì)出現(xiàn)老年癡呆的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-28 2059次

• 焦慮癥會(huì)導(dǎo)致癲癇么
  病情分析：一般情況下焦慮癥并不會(huì)導(dǎo)致癲癇，兩者屬于不同的疾病，并沒(méi)有太明顯的聯(lián)系。癲癇的患者可以伴有焦慮，同樣焦慮癥患者也可以因?yàn)槭艿綁毫Χ鴮?dǎo)致癲癇的發(fā)生。意見建議：建議癲癇患者一定要積極治療原發(fā)病，努力培養(yǎng)良好的精神狀態(tài)以及積極參加體育鍛煉來(lái)增強(qiáng)機(jī)體免疫力。注意規(guī)律作息，避免長(zhǎng)期熬夜和勞累，戒煙酒和忌食辛辣刺激性食物等。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-08-30 2803次

• 焦慮癥會(huì)導(dǎo)致腦出血嗎
  焦慮癥不會(huì)直接導(dǎo)致腦出血，但是腦出血是常見的老年人疾病，在中老年的發(fā)病率比較高。所以任何人都是會(huì)有出現(xiàn)腦出血的可能的，有焦慮癥的患者同時(shí)也是會(huì)有出現(xiàn)腦出血可能的。另外焦慮癥雖然不會(huì)直接引起腦出血，但是焦慮癥導(dǎo)致病人長(zhǎng)時(shí)間的精神緊張焦慮狀態(tài)，會(huì)影響到正常的生活和工作。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-30 2803次

• 老年焦慮癥會(huì)否導(dǎo)致自殺
  精神疾病引起的自殺約占所有自殺者的70%，老年人群的自殺率高于一般人群，自殺意念、企圖、成功率都很高。根據(jù)一些相關(guān)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)這個(gè)臨床上老年人的自殺相對(duì)數(shù)量也是比較多的，而且他的自殺率、死亡率是非常高的，致死率、致殘率非常的高。老年人選擇自殺的主要時(shí)間，往往就是夜間或者是留有遺書，或者是凌晨，這樣往往
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 259次

• 焦慮癥會(huì)導(dǎo)致老年癡呆嗎
  焦慮癥的患者有可能會(huì)導(dǎo)致老年癡呆，尤其是一些患者如果長(zhǎng)期的處于焦慮狀態(tài)，患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的睡眠質(zhì)量下降，患者會(huì)出現(xiàn)入睡困難，睡眠維持困難，早醒，等睡眠障礙?；颊呖赡芤?yàn)樗哔|(zhì)量比較差，使患者的精力得不到恢復(fù)，患者的記憶力會(huì)下降，反應(yīng)會(huì)比較遲鈍，一些患者可能會(huì)出現(xiàn)癡呆的發(fā)生。還有一些患者如果有焦慮又有抑
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 890次