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• 腎結石軟鏡碎石好不好

  腎結石的軟鏡碎石目前來講，是一個比較好的治療手段。因為經(jīng)過了幾十年的，結石的治療的發(fā)展，原來做體外碎石，現(xiàn)在還有經(jīng)皮腎鏡，經(jīng)皮腎鏡要在腎上打一個洞，把結石打碎，還有就是輸尿管硬鏡，輸尿管軟鏡，是這幾年發(fā)展起來的。因為隨著光導纖維技術的提高，和手術器械的提高，輸尿管軟鏡才得以在泌尿領域，大量應用。這種應用它能在治療當中，對患者的損傷非常小，而且它能對各個腎盞里面的結石進行擊碎嗎，粉末化取出，而且現(xiàn)在軟鏡到現(xiàn)在為止，發(fā)展的也只是兩代到三代，以后可能還有更好的軟鏡，更好的設備。比如能把結石完全粉末化，完全吸出來，現(xiàn)在只是把結石打碎了，大部分吸出，還有一部分可能還要靠患者自己排出。以后軟鏡的進一步發(fā)展，可能患者能夠更加受益，隨著科技的進步，結石的治療會日新月異的發(fā)展。

  

  01:45
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 4505次

• 肺癌的經(jīng)皮穿刺微波凝固治療是怎樣的？

  我們知道微波治療是我國，自主知識產(chǎn)權的一個治療方式，微波我們在臨床中，也用于一些肺內(nèi)的，尤其周圍型小的肺癌的一個治療，它起到了一個快速、高效，而且殺傷范圍，很明確的這么一個辦法，它與外科手術，可以差不多達到相似的效果，而且它最重要的一點，它是比較微創(chuàng)的，在影像引導下是可視的，而且它可以對肺內(nèi)多個小結節(jié)，進行一次性的這樣的處理，它的并發(fā)癥相對比較少，而且安全性也比較高的一種方法。

  

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  于友濤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-07 1860次

• 經(jīng)皮腎鏡碎石多通道的選擇
  經(jīng)皮腎鏡碎石取石術，就是在腰部建立一條從皮膚到腎臟的通道，通過這個通道把腎鏡和輸尿管鏡插入腎臟，利用激光超聲碎石工具把腎結石擊碎，并取出的手術，由于腎型結石分布于多個腎盞，單一通道往往難以取凈所有結石，盡管有文獻報道使用單通道，經(jīng)皮腎鏡聯(lián)合輸尿管軟鏡治療，鹿角形結石取得了良好的臨床結果。但是由于輸尿管軟鏡設備昂貴，且需要一定的操作技巧，同時需配套使用鈥激光，對于殘留結石較多的患者存在一定的局限性，臨床上多通道經(jīng)皮腎鏡，主要適用于：第一，于穿刺通道經(jīng)過腎盞鄉(xiāng)平行的腎盞內(nèi)殘留結石，尤其適用于盞鏡狹窄者。第二，不適合體外碎石和輸尿管軟鏡碎石的殘留結石。
  語音時長 1:33”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 3259次

• 經(jīng)皮腎鏡碎石標準通道的選擇
  經(jīng)皮腎鏡碎石取石術，就是在腰部建立一條從皮膚到腎臟的通道，通過這個通道把腎鏡和輸尿管鏡插入腎臟，利用激光超聲碎石工具把腎結石擊碎并取出的手術。經(jīng)皮腎鏡的通道分為標準通道，微通道以及多通道，下面講一下標準通道，目前國內(nèi)使用大多為22到24f直徑的標準通道，可以治多種腎病。工作通道可以通過多種腔內(nèi)碎石工具，進行多種能量形式的腔內(nèi)碎石，通道的大小直接關系到腎臟的損傷出血，腎盂內(nèi)牙與取石的效率，標準通道取石效率快，但腎臟損傷和出血的可能性增加。標準通道能夠有效的降低手術過程中腎盂內(nèi)壓力，減少碎石過程中腎盂內(nèi)壓力過高，而造成腎單位損害，減少碎石過程中毒素致熱源的吸收引起術后發(fā)熱，降低液體外滲及腎周感染等并發(fā)癥的發(fā)生率。鹿角形結石通常有磷酸氨鎂石和磷灰石構成，形成往往與尿路感染有密切的關系。而且結石負荷大因此鹿角狀結石的處理上推薦使用標準通道，以縮短碎石時間，降低腎盂內(nèi)壓，減少術后發(fā)熱，提高治療的安全性好。
  語音時長 2:05”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 3880次

• 經(jīng)皮腎鏡碎石手術指征有哪些
  病情分析：經(jīng)皮腎鏡碎石是處理腎結石以及輸尿管上段結石的一種微創(chuàng)手術方式，主要是處理較大的腎結石，如腎結石體積大于三厘米以上時，尤其適合于處理鹿角形腎結石。腎結石合并中重度腎積水時，也是經(jīng)皮腎鏡碎石的手術指征。意見建議：在行經(jīng)皮腎鏡碎石術后需要以休息為主，一個月內(nèi)避免劇烈活動，手術后大量的飲水。另外，結石很容易再次復發(fā)，需要定期復查。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院

  2021-04-14 902次

• 經(jīng)皮腎鏡碎石后要放支架嗎
  病情分析：經(jīng)皮腎鏡碎石術后常規(guī)是需要放置輸尿管支架管的，一般只需要放置一根支架就可以了，有時是需要放置兩根支架的。放置輸尿管支架管的時間通常是2~4周左右，放置支架過程中有可能會引起腰腹部脹痛，血尿，尿頻，尿急，甚至有尿痛的癥狀，在取出支架后相應癥狀可消失。意見建議：在經(jīng)皮腎鏡碎石術后，一個月內(nèi)避免劇烈的活動，大量的飲水，以清淡飲食為主。術后定期復查泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院

  2021-04-14 2104次

• 經(jīng)皮腎鏡碎石取石術后要臥床多久
  經(jīng)皮腎鏡碎石取石術后要臥床休息3~5天，具體的時間因人而異，和身體的恢復情況有關。經(jīng)皮腎鏡碎石取石術是屬于泌尿系統(tǒng)結石微創(chuàng)手術常用方式，主要是在腰部打孔，然后建立通往腎臟的通道，擊碎結石以后取出，創(chuàng)傷小，恢復快，一般手術過后需要臥床休息3~5天的時間。因為手術后需要放置引流管，如果不注意臥床休息，有
  孔德波 副主任醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2022-04-14 1074次

• 經(jīng)皮腎鏡碎石取石術后要臥床多久
  經(jīng)皮腎鏡碎石取石術是一種先進的微創(chuàng)手術，廣泛應用于治療腎結石及輸尿管上段結石。這種手術通過皮膚穿刺，將腎鏡插入腎臟內(nèi)部，利用激光將結石擊碎并取出，為眾多結石患者帶來了福音。然而，術后恢復階段對于每位患者來說都至關重要，尤其是臥床休息的時間，直接關系到傷口的愈合和身體的恢復。一般來說，經(jīng)皮腎鏡碎石取石
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-10-10 0次