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醫(yī)生主講實錄

一,肺毛霉菌病的組織病理無特異性,主要依據(jù)組織切片內找到無分隔或分隔稀少的粗大菌絲,無或者會很少的細胞反應,其特征變化是:菌絲極易輕泛,大小動脈壁導致梗死,引起霉菌組織壞死。

二,實驗室檢查,包括:

直接鏡檢,標本來自上鼻鞘刮片、鼻竇析出物、痰液及合體組織檢查標本等。用20%氫氧化鉀支撐試片直接進檢,可見典型的后壁的菌絲,直徑6到15微米。即可見噴納細胞及彎曲菌絲,包臂梗直接由菌絲長出,可分支成直角。

而培養(yǎng),將平常標本接種于不含放射線同的麥芽糖培養(yǎng)基、馬鈴薯培養(yǎng)基及普通沙石培養(yǎng)基中,37攝氏度或27、25攝氏度培養(yǎng),增長較快,表面呈棉花樣,白色漸變?yōu)榛液稚蚱渌伾7蚊咕“l(fā)病兇險,而毛霉又常污染彈及環(huán)境,故直接鏡檢較培養(yǎng)更有意義。

三,其他輔助檢查,X胸片顯示非特異性肺炎和肺梗死。

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