顳葉癲癇是指發(fā)作起源于顳葉的癲癇類型,是最常見的癲癇綜合征之一,根據(jù)發(fā)作起源的解剖部位,可以分為內(nèi)側(cè)顳葉癲癇和外側(cè)顳葉癲癇,一般多見的為內(nèi)側(cè)。
顳葉癲癇病應(yīng)多樣化,多種損傷性因素,如腦炎、局部腫瘤等都可以導致發(fā)病,其中海馬硬化最多見的病理改變,患者往往幼年有熱性驚厥的病史,在兒童期可以發(fā)病,對治療的反應(yīng)性好,但在青春期前發(fā)作再次出現(xiàn),并趨于多種抗癲癇藥物難治,病情遷延。
而內(nèi)側(cè)顳葉癲癇的發(fā)作癥狀包括自主神經(jīng)癥狀如:胸腹部不適感,胃氣上涌感,以及精神癥狀,比如似曾相識或者似曾不相識等為特點的簡單部分性發(fā)作,多伴有自動癥的復雜部分性發(fā)作。
而外層顳葉癲癇的病因包括,皮質(zhì)發(fā)育不良,血管畸形以及腫瘤等,發(fā)作多以幻聽為首發(fā)癥狀,對藥物治療效果不好,以及有特殊性病變的患者,手術(shù)治療有較好的療效,腦電圖顯示顳區(qū)的癲癇樣放電。