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• 急性腎小球腎炎的特點(diǎn)

  急性腎小球腎炎，咱們又稱(chēng)為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過(guò)前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會(huì)形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會(huì)攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時(shí)候量也比較大。水腫有的時(shí)候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會(huì)出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4089次

• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過(guò)性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說(shuō)的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽(yáng)性，蛋白尿可以有陽(yáng)性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3761次

• 腎小球腎炎病理特點(diǎn)有哪些？
  ?非IgA系膜增生性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)為，在光鏡下可見(jiàn)系膜細(xì)胞的彌漫性增殖，伴有細(xì)膜基質(zhì)增多，一般在病變的早期，主要以系膜細(xì)胞的增殖為主，在中等病變每個(gè)系膜區(qū)的系膜細(xì)胞數(shù)為四到五個(gè)。而在較嚴(yán)重的病變中，每個(gè)系膜區(qū)的系膜細(xì)胞數(shù)，都超過(guò)五個(gè)以上，在病變后期，腎小球的病變則以系膜基質(zhì)的集聚為主要表現(xiàn)，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)系膜插入現(xiàn)象和系膜硬化。約有半數(shù)的患者在系膜區(qū)，可見(jiàn)散在的免疫復(fù)合物沉積，腎小球毛細(xì)血管基底膜正常，毛細(xì)管腔開(kāi)放良好，大多數(shù)患者的腎小管間質(zhì)組織以及腎內(nèi)小動(dòng)脈無(wú)異常改變，病變嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)，間質(zhì)炎細(xì)胞浸潤(rùn)、腎小管萎縮以及間質(zhì)纖維化等表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-17 1712次

• 急性腎小球腎炎病理
  急性腎小球腎炎病理變化，隨病程及病變輕重而有所不同，輕者僅見(jiàn)腎小球毛細(xì)血管充血，內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞輕度增殖，基底膜上免疫復(fù)合物沉積不明顯，電鏡下無(wú)致密物無(wú)沉著。典型病例可見(jiàn)彌漫性腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增殖、腫脹，使毛細(xì)血管管腔發(fā)生程度不等的阻塞。系膜細(xì)胞也增殖、腫脹，但中性粒細(xì)胞及嗜酸性粒細(xì)胞，單核細(xì)胞浸潤(rùn)。纖維蛋白沉積腔，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血流受阻引起缺血，使腎小球?yàn)V過(guò)率降低，基底膜一般正常，在電信鏡下可見(jiàn)基底膜上皮側(cè)有駝峰樣高密度沉積物?；啄ひ灿胁灰?guī)則沉積物，基底膜密度不均，可變薄，斷裂，上皮細(xì)胞有足突融合，熒光可見(jiàn)c3及igg在駝峰中存在。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-22 2003次

• 腎小球腎炎急性與慢性有何區(qū)別
  病情分析：腎小球腎炎急性與慢性的區(qū)別主要表現(xiàn)在病理類(lèi)型以及預(yù)后兩個(gè)方面。急性腎小球腎炎主要的病理類(lèi)型是毛細(xì)血管內(nèi)增生型，而慢性腎小球腎炎主要的病理類(lèi)型有5種，如系膜增生性，膜性腎病等等，但是不包括毛細(xì)血管內(nèi)增生型。急性腎小球腎炎多數(shù)都是能夠治好的，預(yù)后比較好；而慢性腎小球腎炎是無(wú)法治愈的，預(yù)后比較差。意見(jiàn)建議：急性腎小球腎炎主要是給予對(duì)癥支持治療，比如利尿消腫，控制血壓等等。而慢性腎小球腎炎無(wú)法治愈，只能是對(duì)癥處理，比如抗血小板聚集，降低尿蛋白，降壓等等。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-09 1102次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點(diǎn)為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過(guò)性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見(jiàn)于鏈球菌感染后，而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲(chóng)感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-11 2702次

• 急性腎小球腎炎病理類(lèi)型及特點(diǎn)
  急性腎小球腎炎的病理類(lèi)型主要就是彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎，其特點(diǎn)主要就是腎小球內(nèi)增生的細(xì)胞主要為系膜細(xì)胞以及內(nèi)皮細(xì)胞。急性期有較多的中性粒細(xì)胞以及單核細(xì)胞浸潤(rùn)，有免疫復(fù)合物的沉積，間質(zhì)中可有水腫以及炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。免疫熒光檢查可見(jiàn)沿毛細(xì)血管壁和系膜區(qū)有彌漫粗顆粒免疫復(fù)合物沉積。在電鏡下檢查可以
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 312次

• 慢性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)
  慢性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)一般為腎小球受損、腎小管間質(zhì)病變、免疫反應(yīng)持續(xù)、臨床病程長(zhǎng)等。1、腎小球受損：在慢性腎炎中，腎小球的毛細(xì)血管壁增厚，系膜基質(zhì)擴(kuò)張，這主要是由于系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)的增生。隨著時(shí)間的推移，部分腎小球會(huì)發(fā)生硬化，即所謂的玻
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次