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• 慢性腎衰竭是尿毒癥嗎

  慢性腎衰竭，是對腎功能不全的一個，定義分類中間的階段。之前老的定義，是按慢性腎功能不全代償期，慢性腎功能不全失代償期，慢性腎衰竭以及尿毒癥，就是慢性腎衰竭。這個時候我們認(rèn)為是在進(jìn)入到尿毒癥之前的階段，隨著慢性腎衰竭的進(jìn)展，腎功能血肌酐不斷的上升，肌酐清除率下降。如果肌酐清除率，下降到15毫升每分鐘，或者血肌酐進(jìn)入到上升達(dá)到了，707微摩爾每升的時候，我們就說病人進(jìn)入到尿毒癥期，所以慢性腎衰竭，也是屬于尿毒癥的前期。

  

  01:07
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 10359次

• 慢性腎衰竭和尿毒癥有區(qū)別嗎

  慢性腎衰竭是包含尿毒癥的。慢性腎衰竭咱們可以理解為，腎小球?yàn)V過率小于80毫升每分的時候，這個時候病人就算是慢性腎衰竭了，隨著它不斷的病情發(fā)展，可能會出現(xiàn)代償期、失代償期、氮質(zhì)血癥期，以后才會到達(dá)尿毒癥期，這是慢性腎衰竭的情況。尿毒癥是慢性腎衰竭，發(fā)展到最末期的一個時期。病人除了水腫之外，還會出現(xiàn)尿毒素在體內(nèi)蓄積的癥狀，病人會出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀，會出現(xiàn)皮膚的瘙癢，還會出現(xiàn)貧血、酸中毒、電解質(zhì)紊亂等等。尿毒癥是慢性腎衰竭發(fā)展到最后一期的表現(xiàn)。

  

  01:14
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 3969次

• 慢性腎衰尿毒癥期表現(xiàn)
  慢性腎衰尿毒癥期臨床的表現(xiàn)分為幾大部分，這要從腎臟的功能說起。腎臟的主要功能就是排泄身體產(chǎn)生的代謝廢物和攝入的水分、調(diào)節(jié)電解質(zhì)酸堿平衡，腎臟還有內(nèi)分泌的功能，參與造血和調(diào)節(jié)血壓。所以，尿毒癥狀態(tài)下患者可能出現(xiàn)的癥狀包括因?yàn)榇x廢物不能排泄，引起患者惡心、不想吃飯，引起記憶力能力下降、出現(xiàn)認(rèn)知功能的損害。水分的不能排泄，引起水腫，患者會表現(xiàn)為雙下肢以及顏面部等部位的浮腫，嚴(yán)重的狀態(tài)下還能夠造成心力衰竭，患者表現(xiàn)出呼吸困難、胸悶氣促；還可能會造成高血壓。腎臟不能夠有效調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡，會造成高鉀血癥，引起心律失常，表現(xiàn)出心悸心慌。腎臟的內(nèi)分泌功能受到影響，會造成貧血，引起乏力。
  語音時長 01:30”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-09-11 3136次

• 慢性腎衰尿毒癥期的用藥說明
  使用降壓藥可以選擇鈣通道阻滯藥，血管擴(kuò)張藥，不適合使用ACEI類的藥物，因?yàn)樗菀讓?dǎo)致高鉀血癥和腎功能的惡化。對于口服骨化三醇的患者首先要注意監(jiān)測血鈣、血磷、甲狀旁腺素還有其他一些電解質(zhì)情況，慢性腎衰竭三到五期的患者血清磷要維持在0.87-1.45毫摩爾每升，五期的話，血清磷要在1.13-1.78毫摩爾每升，血清鈣是2.1-2.5毫摩爾每升左右就可以，如果是肌酐清除率小于每分鐘30毫升，主要限制磷攝入之外，也可以應(yīng)用磷的結(jié)合劑，有碳酸鈣、醋酸鈣、碳酸鑭等等。對于惡心、嘔吐的患者，要給予多潘立酮口服，無效的時候考慮透析，以降低體內(nèi)激素的水平。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 2019次

• 腎衰期是尿毒癥嗎
  一般情況下，腎衰竭并不是尿毒癥，但是尿毒癥是腎衰竭最后發(fā)展的階段。隨著腎衰竭病情的發(fā)展?？赡軙霈F(xiàn)無尿的情況，體內(nèi)的代謝廢物不能通過尿排出體外。這是腎功能，已經(jīng)損失了90%以上，這種狀態(tài)才叫做尿毒癥狀態(tài)。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-11 1901次

• 慢性腎衰是尿毒癥嗎
  病情分析：慢性腎衰不一定是尿毒癥。慢性腎衰在早期可僅表現(xiàn)為血肌酐的輕度升高，當(dāng)慢性腎衰發(fā)展至終末期，即腎小球?yàn)V過率低于10毫升/分或血肌酐大于707微摩爾/升時，則為尿毒癥期，此時可出現(xiàn)全身多系統(tǒng)的功能損害。意見建議：慢性腎衰的患者平時應(yīng)注意低鹽、低脂、低磷、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。定期監(jiān)測血肌酐、血常規(guī)以及電解質(zhì)，及時對腎功能損害程度進(jìn)行評估。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-05 602次

• 腎衰是尿毒癥嗎
  腎衰是指腎衰竭，不是尿毒癥。
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-28 86次

• 尿毒癥是慢性腎衰竭嗎
  尿毒癥正常情況下是慢性腎衰竭。尿毒癥是一種比較嚴(yán)重的疾病，屬于腎衰竭的終末期，在發(fā)病期間可能會導(dǎo)致腎臟體積逐漸縮小，并且有可能會導(dǎo)致腎功能損傷，所以是慢性腎衰竭。尿毒癥通常是由于多種腎臟疾病引起，比如遺傳性腎炎、腎小動脈硬化癥、慢性腎盂腎炎以及慢性腎小球腎炎等，而且患有高血壓以及低蛋白血癥的患者也容
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-25 93次