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• 腎病綜合征水腫怎么辦

  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對(duì)因治療，如果腎病綜合征比較嚴(yán)重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調(diào)料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應(yīng)用，當(dāng)然利尿劑的應(yīng)用，也是有它的適應(yīng)證和禁忌證的。如果病人的血容量相對(duì)比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴(kuò)容，給輸入這個(gè)血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經(jīng)過擴(kuò)容之后再進(jìn)行利尿，這是西醫(yī)一般的治療方法。那從中醫(yī)上來說，中醫(yī)的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優(yōu)勢(shì)的。因?yàn)槲麽t(yī)，一方面利尿劑的應(yīng)用，另外一方面，還有很多病人長(zhǎng)期用利尿劑，會(huì)有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒有效果了。中醫(yī)治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說的這種“開鬼門，潔凈府，去菀陳莝”也就是說發(fā)汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發(fā)汗和活血化瘀的，這種方法來治療水腫。發(fā)汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術(shù)湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發(fā)汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對(duì)不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當(dāng)歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因?yàn)楫吘褂弥兴?，相?duì)副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會(huì)引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫(yī)結(jié)合治療水腫，相對(duì)來說還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫(yī)來看看。中醫(yī)治療水腫方面，治療方法還是相當(dāng)豐富，療效還是很好的。

  

  03:35
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 14489次

• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個(gè)免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個(gè)慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補(bǔ)充大量的蛋白來糾正，同時(shí)要積極的找到致病原因，對(duì)癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9402次

• 腎病綜合征大量蛋白尿的原因
  腎病綜合征大量尿蛋白的原因如下，在正常的生理情況下，腎小球?yàn)V過膜具有分子屏障以及電荷屏障的作用，當(dāng)這些屏障作用受損時(shí)，致使原尿中蛋白含量增多，當(dāng)其增多明顯超過近曲小管回吸收量時(shí)，則形成大量蛋白尿。在此基礎(chǔ)上，凡增加腎小球內(nèi)壓力及導(dǎo)致高灌注高濾過的因素，如高血壓，高蛋白飲食，或大量輸注血漿蛋白，均可加重尿蛋白的排出。因此腎病綜合征大量蛋白尿是由于分子屏障電荷屏障受損以及腎小球內(nèi)壓力增高，高灌注，高濾過等造成的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  趙海芳 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-02-19 3524次

• 腎病綜合征會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿
  血液中的水及其溶質(zhì)通過腎小球?yàn)V入，腎小球形成原料必須經(jīng)過毛細(xì)血管壁的內(nèi)皮細(xì)胞和上皮細(xì)胞，這三層結(jié)構(gòu)稱為腎小球?yàn)V過膜，三層濾過膜只有一定的空隙只能允許，一定分子量和分子直徑的物質(zhì)通過，因而構(gòu)成濾過膜的孔徑屏障，而三層結(jié)構(gòu)的表面均被負(fù)唾液酸蛋白，腎小球基底膜類，萬(wàn)疏松成，富有硫酸類肝素，這些物質(zhì)在人體體液環(huán)境中帶有負(fù)電荷，排斥具有負(fù)電荷的溶質(zhì)通過，從而構(gòu)成了濾過膜的電荷屏障，另外位于腎小球毛細(xì)血管之間的球類系膜，對(duì)于腎小球的濾過屏障有調(diào)節(jié)作用，因而對(duì)腎小球的濾過也起到一定的影響。正常情況下血液中絕大數(shù)蛋白質(zhì)不能通過腎小球的濾過屏障，特別是大分子和帶有負(fù)電荷的白蛋白幾乎完全不能通過，少量通過濾過膜的小分子蛋白質(zhì)又能在腎小管被重吸收，雖然每天約十至15千克血漿蛋白，流經(jīng)腎循環(huán)單從尿排出的蛋白不足150毫克，在腎病綜合癥時(shí)由于各種病理因素所致，濾過膜的屏障作用被破壞，如孔徑變大或負(fù)電荷減少等，從而導(dǎo)致大量蛋白尿漏出且遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過腎小管的重吸收能力，故出現(xiàn)大量蛋白尿。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-07 3772次

• 腎病綜合征水腫吃什么
  病情分析：腎病綜合征水腫可以多吃一些富含蛋白的食物，比如雞蛋白、鴨蛋白、魚肉、瘦肉。腎病綜合征引起的水腫主要是由于蛋白從腎臟大量丟失，導(dǎo)致血中的蛋白降低，水分不能吸納在血管內(nèi)而引起的。意見建議：對(duì)于這種水腫，需要糾正低蛋白血癥。而上面提到的這些食物都是富含蛋白的食物，吃這些食物相當(dāng)于補(bǔ)充蛋白。當(dāng)然最主要的還是應(yīng)用激素來治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-03 2103次

• 腎病綜合征水腫時(shí)如何治療
  病情分析：腎病綜合征水腫需要在補(bǔ)充白蛋白的基礎(chǔ)上應(yīng)用氫氯噻嗪或者呋塞米利尿消腫。腎病綜合征水腫是由于蛋白從腎臟大量丟失，血中蛋白降低所導(dǎo)致的，醫(yī)學(xué)上稱之為腎病性水腫。意見建議：腎病患者水腫，建議要少吃太咸的食物，尤其要避免咸菜。要控制水分的攝入量，蘋果，橘子，西瓜等等水果也需要限制。要避免強(qiáng)行利尿，防止血栓形成。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-11 902次

• 如何處理腎病綜合征的水腫和大量蛋白尿
  腎病綜合征嚴(yán)重水腫和嚴(yán)重高血壓的時(shí)候，要短期限制水鈉的攝入，尿蛋白轉(zhuǎn)陰之后不用繼續(xù)限鹽，活動(dòng)期患者供鹽每天小于三克，蛋白質(zhì)攝入每天每千克體重0.8到1克，以動(dòng)物蛋白最好，比如說選擇牛奶、魚、蛋、牛肉等等，水腫顯著的要進(jìn)行24小時(shí)液體出入量的監(jiān)測(cè)。對(duì)尿蛋白的處理，如果四周內(nèi)尿蛋白轉(zhuǎn)陰之后至少鞏固兩周才
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 300次

• 腎病綜合征蛋白尿原因
  在臨床上，腎病綜合征患者出現(xiàn)蛋白尿原因主要是考慮患者在疾病發(fā)生時(shí)會(huì)出現(xiàn)腎小球?yàn)V過膜分子屏障及電荷屏障受到損傷，從而導(dǎo)致患者原尿中出現(xiàn)了蛋白含量較多。當(dāng)其增多明顯超過禁區(qū)小管重吸收量時(shí)，從而會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)大量蛋白尿，在此基礎(chǔ)上一些可能會(huì)增加腎小球內(nèi)壓力以及導(dǎo)致高灌注、高濾過的因素，如高血壓、高蛋白飲食
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 404次