一，手背尺側(cè)小魚際小指及環(huán)指尺側(cè)腕感覺異常為首發(fā)癥狀。通常為麻木或者刺痛。
二，發(fā)生感覺異常一段時(shí)間后可出現(xiàn)小指對掌無力，及手指收展不靈。
三，檢查可見手部小魚際，骨間肌萎縮，環(huán)指小指成爪狀畸形，夾紙?jiān)囼?yàn)陽性。
四，電生理檢查發(fā)現(xiàn)走向神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢，小魚際肌，及骨間肌電圖異常。
五，x線檢查局部有移位骨塊和異常骨化等。
肘管綜合征的診斷要點(diǎn)
王小龍主治醫(yī)師
內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 骨科
2018-08-10 1769次
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腕管綜合征和肘管綜合征需要做哪些檢查來確診肘管綜合征和腕管綜合征，需要做一些檢查，這些檢查其中一部分，是用于來確診這兩種疾病。另一部分檢查的目的，也很容易理解，我們是為了鑒別診斷，那么什么叫鑒別診斷呢，就是導(dǎo)致手部的麻木、疼痛、無力這些癥狀的疾病有很多，你包括腦部的病變，包括頸椎的病變，都有可能導(dǎo)致類似的癥狀。所以在確診腕管綜合征，或者是肘管綜合征的時(shí)候，一定要排除這些病變，所以說有一些檢查是為了做排除用的，排除鑒別診斷，來起到這個(gè)作用。這些檢查包括什么呢，包括肌電圖，肌電圖可以準(zhǔn)確地知道受累的尺神經(jīng)，或者是正中神經(jīng)，它的神經(jīng)傳導(dǎo)，已經(jīng)差到什么程度，有沒有損害。再一個(gè)就是頸椎病，要排除頸椎病，我們要做頸椎的CT，或者核磁共振檢查。我們還要做頭部的檢查，來排除頭部的疾病。這些檢查做完之后，再結(jié)合最重要的一點(diǎn)就是醫(yī)生針對病人的問診和體格檢查，周圍神經(jīng)體格檢查也是非常重要的，他有很多征象來幫助我們醫(yī)生判斷，到底這患者是不是腕管綜合征，是不是肘管綜合征，有沒有可能是腦部的病變導(dǎo)致的，有沒有可能是頸椎病導(dǎo)致的。所以最重要的其實(shí)還是醫(yī)生的檢查，那么其他的檢查，都是起到輔助的作用。
02:08
張黎
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-10-29 6305次
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肘管綜合征手術(shù)效果如何？肘管綜合征的手術(shù)效果，一般評價(jià)還是相當(dāng)不錯(cuò)的。如果在疾病的相對的早期來進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)的成功率能達(dá)到90%到95%。所謂的成功率，就是做完手術(shù)以后，患者的癥狀得到明顯改善的，甚至完全恢復(fù)正常的概率，我們稱之為成功率。但是一定要注意，剛才我說的是在疾病的相對的早期，或者中期來進(jìn)行手術(shù)，能夠達(dá)到這個(gè)概率。但是如果患者來就診的時(shí)候已經(jīng)經(jīng)歷了很長時(shí)間，尺神經(jīng)受到壓迫，在肘管這個(gè)位置，甚至已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的肌肉萎縮，這種肌肉萎縮會導(dǎo)致手本來比較豐滿，飽滿的肌肉變得瘦削，手整個(gè)變瘦了。這個(gè)手就像雞爪子一樣佝僂著，我們稱之為爪形手。如果已經(jīng)到了這種嚴(yán)重程度，再進(jìn)行手術(shù)，那么已經(jīng)受損的神經(jīng)纖維很有可能無法再恢復(fù)功能，這樣手術(shù)效果就會大幅度的下降，甚至連50%的成功率都達(dá)不到。所以我們還是鼓勵(lì)罹患肘管綜合征的患者，在出現(xiàn)癥狀以后進(jìn)行正規(guī)的保守治療。保守治療兩個(gè)月如果沒有見到效果，甚至病變進(jìn)一步在發(fā)展，癥狀進(jìn)一步在加重，這種情況下要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行外科手術(shù)治療。
01:52
張黎
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-10-29 5812次
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肘管綜合征診斷要點(diǎn)肘管綜合征的診斷主要有以下幾個(gè)方面：一、有引起肘部尺神經(jīng)受壓的原因。二、起病比較緩慢環(huán)指小指常有感覺遲鈍，刺痛手肌前壁尺側(cè)疼痛，可由遠(yuǎn)及近放射，握物無力。三、周下3厘米處，din征陽性，環(huán)指小指指腹感覺異常神經(jīng)支配和肌肉的肌力減弱以及肌肉萎縮可有爪形手畸形。四、可伴有的尺神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢。語音時(shí)長 1:05”
付殿躍
主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院
2018-10-19 1895次
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肘管綜合征鑒別診斷肘管綜合征主要是導(dǎo)致尺神經(jīng)在主管部位受到卡壓引起的臨床癥狀。主要與身體其他部位導(dǎo)致的神經(jīng)損傷，特別是神經(jīng)受到損傷以后相鑒別。比如神經(jīng)根型頸椎病，也容易導(dǎo)致手指的麻木，以及后期無力的情況，嚴(yán)重了以后也會導(dǎo)致手部內(nèi)在肌的萎縮。胸廓出口綜合征，也容易導(dǎo)致手部的麻木情況。還有糖尿病，糖尿病很容易導(dǎo)致末梢循環(huán)的障礙，從而引起手指的麻木。再就是肘關(guān)節(jié)部位的結(jié)核導(dǎo)致的尺神經(jīng)受壓，以及肘關(guān)節(jié)部位的腫瘤，也容易導(dǎo)致尺神經(jīng)受壓，從而引起尺神經(jīng)的受壓癥狀。再就是尺神經(jīng)炎，特別是持發(fā)性的尺神經(jīng)炎，也容易引起尺神經(jīng)感覺以及運(yùn)動的障礙。語音時(shí)長 1:33”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-07-13 8251次
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什么是肘管綜合征肘管綜合癥主要就是尺神經(jīng)，在通過主關(guān)節(jié)的時(shí)候，由于多種原因受到了壓迫，從而就會引起使神經(jīng)受到損害的一些癥狀和表現(xiàn)，比如手掌的尺側(cè)出現(xiàn)麻木，還會出現(xiàn)手肌肉的萎縮等等。首先可以積極的營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-01-04 2503次
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如何診斷腕管綜合征病情分析：一般患者會表現(xiàn)為手指的發(fā)麻，出現(xiàn)明顯肢體功能活動受限，再局部進(jìn)行按壓，會出現(xiàn)明顯的壓痛。還可以進(jìn)行相關(guān)的影像學(xué)檢查，比如B超檢查，可以發(fā)現(xiàn)腕管的容積出現(xiàn)明顯的增大。意見建議：一般早期的時(shí)候進(jìn)行保守治療，比如腕關(guān)節(jié)可以佩戴腕托，減少腕關(guān)節(jié)的活動。局部還可以進(jìn)行理療，比如熱敷，紅外線照射，促進(jìn)局部的血液循環(huán)，減輕局部的炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重的時(shí)候可能要進(jìn)行手術(shù)治療。
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-07-26 1302次
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肘管綜合征早期表現(xiàn)肘管綜合征，一種因尺神經(jīng)在肘部受到壓迫而引發(fā)的疾病，其早期表現(xiàn)多樣，主要包括疼痛、手部功能受限及肌肉萎縮等癥狀。首先，患者常常會感到肘關(guān)節(jié)區(qū)域的疼痛，這種疼痛通常屬于中輕度，但可能持續(xù)存在并影響正常生活。其次，手部功能也會受到限制，如在進(jìn)行
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-10-25 0次
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什么是肘管綜合征首先，我們說說什么是肘管，肘管在我們的肘關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)可以摸到有一個(gè)像溝一樣的地方，這個(gè)地方叫做尺神經(jīng)溝，尺神經(jīng)在這個(gè)溝里面往遠(yuǎn)端走行，有時(shí)候我們生活中的碰撞到這里，會感覺到手都麻木觸電一樣，這就是肘管。如果肘關(guān)節(jié)經(jīng)受過外傷、骨折或者其它問題，這個(gè)地方有可能會因?yàn)槭中g(shù)或者創(chuàng)傷導(dǎo)致瘢痕形成、粘連，這樣原本
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-08 156次
