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• 腕管綜合征和肘管綜合征需要做哪些檢查

  來(lái)確診肘管綜合征和腕管綜合征，需要做一些檢查，這些檢查其中一部分，是用于來(lái)確診這兩種疾病。另一部分檢查的目的，也很容易理解，我們是為了鑒別診斷，那么什么叫鑒別診斷呢，就是導(dǎo)致手部的麻木、疼痛、無(wú)力這些癥狀的疾病有很多，你包括腦部的病變，包括頸椎的病變，都有可能導(dǎo)致類(lèi)似的癥狀。所以在確診腕管綜合征，或者是肘管綜合征的時(shí)候，一定要排除這些病變，所以說(shuō)有一些檢查是為了做排除用的，排除鑒別診斷，來(lái)起到這個(gè)作用。這些檢查包括什么呢，包括肌電圖，肌電圖可以準(zhǔn)確地知道受累的尺神經(jīng)，或者是正中神經(jīng)，它的神經(jīng)傳導(dǎo)，已經(jīng)差到什么程度，有沒(méi)有損害。再一個(gè)就是頸椎病，要排除頸椎病，我們要做頸椎的CT，或者核磁共振檢查。我們還要做頭部的檢查，來(lái)排除頭部的疾病。這些檢查做完之后，再結(jié)合最重要的一點(diǎn)就是醫(yī)生針對(duì)病人的問(wèn)診和體格檢查，周?chē)窠?jīng)體格檢查也是非常重要的，他有很多征象來(lái)幫助我們醫(yī)生判斷，到底這患者是不是腕管綜合征，是不是肘管綜合征，有沒(méi)有可能是腦部的病變導(dǎo)致的，有沒(méi)有可能是頸椎病導(dǎo)致的。所以最重要的其實(shí)還是醫(yī)生的檢查，那么其他的檢查，都是起到輔助的作用。

  

  02:08
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-29 6449次

• 肘管綜合征手術(shù)效果如何？

  肘管綜合征的手術(shù)效果，一般評(píng)價(jià)還是相當(dāng)不錯(cuò)的。如果在疾病的相對(duì)的早期來(lái)進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)的成功率能達(dá)到90%到95%。所謂的成功率，就是做完手術(shù)以后，患者的癥狀得到明顯改善的，甚至完全恢復(fù)正常的概率，我們稱(chēng)之為成功率。但是一定要注意，剛才我說(shuō)的是在疾病的相對(duì)的早期，或者中期來(lái)進(jìn)行手術(shù)，能夠達(dá)到這個(gè)概率。但是如果患者來(lái)就診的時(shí)候已經(jīng)經(jīng)歷了很長(zhǎng)時(shí)間，尺神經(jīng)受到壓迫，在肘管這個(gè)位置，甚至已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的肌肉萎縮，這種肌肉萎縮會(huì)導(dǎo)致手本來(lái)比較豐滿(mǎn)，飽滿(mǎn)的肌肉變得瘦削，手整個(gè)變瘦了。這個(gè)手就像雞爪子一樣佝僂著，我們稱(chēng)之為爪形手。如果已經(jīng)到了這種嚴(yán)重程度，再進(jìn)行手術(shù)，那么已經(jīng)受損的神經(jīng)纖維很有可能無(wú)法再恢復(fù)功能，這樣手術(shù)效果就會(huì)大幅度的下降，甚至連50%的成功率都達(dá)不到。所以我們還是鼓勵(lì)罹患肘管綜合征的患者，在出現(xiàn)癥狀以后進(jìn)行正規(guī)的保守治療。保守治療兩個(gè)月如果沒(méi)有見(jiàn)到效果，甚至病變進(jìn)一步在發(fā)展，癥狀進(jìn)一步在加重，這種情況下要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行外科手術(shù)治療。

  

  01:52
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-29 6004次

• 肘管綜合征診斷要點(diǎn)
  肘管綜合征的診斷主要有以下幾個(gè)方面：一、有引起肘部尺神經(jīng)受壓的原因。二、起病比較緩慢環(huán)指小指常有感覺(jué)遲鈍，刺痛手肌前壁尺側(cè)疼痛，可由遠(yuǎn)及近放射，握物無(wú)力。三、周下3厘米處，din征陽(yáng)性，環(huán)指小指指腹感覺(jué)異常神經(jīng)支配和肌肉的肌力減弱以及肌肉萎縮可有爪形手畸形。四、可伴有的尺神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-10-19 1945次

• 肘管綜合征鑒別診斷
  肘管綜合征主要是導(dǎo)致尺神經(jīng)在主管部位受到卡壓引起的臨床癥狀。主要與身體其他部位導(dǎo)致的神經(jīng)損傷，特別是神經(jīng)受到損傷以后相鑒別。比如神經(jīng)根型頸椎病，也容易導(dǎo)致手指的麻木，以及后期無(wú)力的情況，嚴(yán)重了以后也會(huì)導(dǎo)致手部?jī)?nèi)在肌的萎縮。胸廓出口綜合征，也容易導(dǎo)致手部的麻木情況。還有糖尿病，糖尿病很容易導(dǎo)致末梢循環(huán)的障礙，從而引起手指的麻木。再就是肘關(guān)節(jié)部位的結(jié)核導(dǎo)致的尺神經(jīng)受壓，以及肘關(guān)節(jié)部位的腫瘤，也容易導(dǎo)致尺神經(jīng)受壓，從而引起尺神經(jīng)的受壓癥狀。再就是尺神經(jīng)炎，特別是持發(fā)性的尺神經(jīng)炎，也容易引起尺神經(jīng)感覺(jué)以及運(yùn)動(dòng)的障礙。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-13 8303次

• 什么是肘管綜合征
  肘管綜合癥主要就是尺神經(jīng)，在通過(guò)主關(guān)節(jié)的時(shí)候，由于多種原因受到了壓迫，從而就會(huì)引起使神經(jīng)受到損害的一些癥狀和表現(xiàn)，比如手掌的尺側(cè)出現(xiàn)麻木，還會(huì)出現(xiàn)手肌肉的萎縮等等。首先可以積極的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-04 2503次

• 如何診斷腕管綜合征
  病情分析：一般患者會(huì)表現(xiàn)為手指的發(fā)麻，出現(xiàn)明顯肢體功能活動(dòng)受限，再局部進(jìn)行按壓，會(huì)出現(xiàn)明顯的壓痛。還可以進(jìn)行相關(guān)的影像學(xué)檢查，比如B超檢查，可以發(fā)現(xiàn)腕管的容積出現(xiàn)明顯的增大。意見(jiàn)建議：一般早期的時(shí)候進(jìn)行保守治療，比如腕關(guān)節(jié)可以佩戴腕托，減少腕關(guān)節(jié)的活動(dòng)。局部還可以進(jìn)行理療，比如熱敷，紅外線照射，促進(jìn)局部的血液循環(huán)，減輕局部的炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重的時(shí)候可能要進(jìn)行手術(shù)治療。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-26 1502次

• 肘管綜合征早期表現(xiàn)
  肘管綜合征，一種因尺神經(jīng)在肘部受到壓迫而引發(fā)的疾病，其早期表現(xiàn)多樣，主要包括疼痛、手部功能受限及肌肉萎縮等癥狀。首先，患者常常會(huì)感到肘關(guān)節(jié)區(qū)域的疼痛，這種疼痛通常屬于中輕度，但可能持續(xù)存在并影響正常生活。其次，手部功能也會(huì)受到限制，如在進(jìn)行
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 什么是肘管綜合征
  首先，我們說(shuō)說(shuō)什么是肘管，肘管在我們的肘關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)可以摸到有一個(gè)像溝一樣的地方，這個(gè)地方叫做尺神經(jīng)溝，尺神經(jīng)在這個(gè)溝里面往遠(yuǎn)端走行，有時(shí)候我們生活中的碰撞到這里，會(huì)感覺(jué)到手都麻木觸電一樣，這就是肘管。如果肘關(guān)節(jié)經(jīng)受過(guò)外傷、骨折或者其它問(wèn)題，這個(gè)地方有可能會(huì)因?yàn)槭中g(shù)或者創(chuàng)傷導(dǎo)致瘢痕形成、粘連，這樣原本
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 156次