透析患者心律失常的發(fā)生率約50%，常見原因有電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)、心衰、嚴重貧血、低氧血癥、低碳酸血癥、低血壓等。
常見的心律失常有心動過緩和房室傳導(dǎo)阻滯、室上性心動過速、室性心律失常。室上性心律失常主要表現(xiàn)為心房撲動和心房纖顫。頻發(fā)室性早搏患者可出現(xiàn)致命性室性失常，如室性心動過速或室顫，是常見的猝死原因。
透析過程中為什么會出現(xiàn)心律失常
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
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楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-15 1917次
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李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
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透析過程中出現(xiàn)心律失常怎么辦血液透析過程中出現(xiàn)心律失常比較常見，原因是多方面的，透析過程中的極性液體，電解質(zhì)和酸堿平衡變化是心律失常的重要原因。另外對于平時存在心律失常，正在使用抗心律失常藥物的患者由于透析清除而出現(xiàn)心律失常。存在心臟基礎(chǔ)疾病的更容易出現(xiàn)心律失常。心律失常的預(yù)防措施有使用碳酸氫鈉透析液，避免使用不含鉀的透析液。對于正在口服地高辛的患者更應(yīng)注意避免血清鉀的過度波動，透析液鈣濃度過高可引起異位搏動，而過低可引起QT間期延長，因此應(yīng)注意患者監(jiān)測血鈣，避免過低或過高。語音時長 1:23”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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為什么會出現(xiàn)心律失常出現(xiàn)心律失常的原因：1遺傳性心律失常多為基因通道突變所致，如長QT綜合征、短QT綜合征、Brugada綜合征等。2后天獲得性心律失常可見于各種器質(zhì)性心臟病，其中以冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，心肌病，心肌炎和風(fēng)濕性心臟病為多見，尤其在發(fā)生心力衰竭或急性心肌梗死時。3發(fā)生在基本健康者或植物神經(jīng)功能失調(diào)患者中的心律失常也不少見。4其他病因尚有電解質(zhì)或內(nèi)分泌失調(diào)，麻醉，低溫，胸腔或心臟手術(shù)，藥物作用和中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等，部分病因不明。
孟憲華
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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王欣
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
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