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• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎(chǔ)病，以及治療心衰的本身。所以我們每個心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎(chǔ)心臟病是什么，在治療心衰的同時，要關(guān)注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個病人基礎(chǔ)有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會引發(fā)心衰。所以我們在治療心衰的同時，我們要注意這個誘因和原發(fā)病的治療，這是一個。另外一個我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術(shù)治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強心、利尿、擴血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預(yù)后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個是一個。其實現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個病人，它是一個心衰合并完左的，這個時候它的治療，就是用一個心室同步化起搏治療。如果這個病人他是一個擴張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導(dǎo)阻滯，射血分數(shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當(dāng)然有些這些病人，如果他還沒達到這些，但是又需要起搏治療，這個時候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術(shù)，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣?？傊乃サ闹委熓蔷C合的，我們需要采取綜合的措施，根據(jù)病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分數(shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個綜合的措施。

  

  03:47
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 5008次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會表現(xiàn)在呼吸困難，有些人會活動后走一走，爬爬樓梯，他就會感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話，輕微的活動都會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，更嚴(yán)重的就是躺下，甚至完全不能動彈，靜息狀態(tài)下都感覺到呼吸會比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會有浮腫，那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些，活動后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現(xiàn)，甚至納差的一些表現(xiàn)，應(yīng)該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

  01:12
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 5117次

• 頑固性心力衰竭
  慢性心力衰竭患者，經(jīng)過優(yōu)化的內(nèi)科治療，消除并發(fā)癥和誘因之后，心力衰竭癥狀和臨床狀態(tài)未能得到改善，甚至有惡化傾向者，稱為頑固性心力衰竭。心力衰竭主要見于已進入末期的嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病患者，并非心臟情況完全不可逆轉(zhuǎn)。頑固性心力衰的治療目的，是迅速的改善癥狀，延緩病程的進展以及降低病死率。
  語音時長 1:23”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-11 2141次

• 頑固性心力衰竭的治療
  ?首先，第一點就是要嚴(yán)密的觀察患者病情，尋找原因，然后給與正確的處理，應(yīng)該是去除病因，如果說是貧血風(fēng)濕活動，高血壓缺血性心肌病，那么都是需要針對病因治療。再就是，控制各種感染，如果呼吸道感染，肺部的感染，泌尿系的感染，這種情況都要針對感染治療，再就是有可能是藥物應(yīng)用不合理，洋地黃應(yīng)用不足或者過量利尿劑應(yīng)用不足這種情況都要進行改正。第二，就是應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，一般情況下對于頑固性心衰，應(yīng)用波尼松然后逐漸的減量。第三，就是應(yīng)用腎上腺癥的藥物，一般情況下可以選用多巴胺以及多巴酚丁胺來進行靜脈應(yīng)用，一般都是選擇進行泵入。第四，就是適當(dāng)?shù)膽?yīng)用血管擴張藥物以及這種逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)的藥物，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用消心痛硝酸甘油，另外應(yīng)用依那普利、卡托普利的藥物。
  語音時長 1:25”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 2175次

• 什么治療心力衰竭
  病情分析：藥物治療方面可以根據(jù)情況服用氫氯噻嗪，螺內(nèi)酯，諾欣妥，美托洛爾，地高辛，芪藶強心膠囊治療，輸液可以選擇西地蘭、重組人腦利鈉肽、呋塞米注射液等糾正心衰。對于冠心病、風(fēng)濕性心臟病引起的心衰，建議可以積極手術(shù)。意見建議：心力衰竭的患者需要長期服藥控制病情，需要注意低鹽低脂飲食，每日鹽攝入量在6克以內(nèi)，少飲水，監(jiān)測體重，根據(jù)體重變化調(diào)整利尿劑的用量。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-27 1702次

• 心力衰竭治療哪里治療
  病情分析：心力衰竭的治療可以選擇正規(guī)的醫(yī)院心內(nèi)科，進行系統(tǒng)的治療。要配合醫(yī)生應(yīng)用利尿劑強心劑以及擴張血管的藥物。還要進行長期的吸氧。意見建議：患者一定要避免吃高鹽的食物以及高脂肪的食物，還要注意多休息，避免勞累，避免情緒激動和過度的緊張，患者可以吃一些清淡易消化的食物。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-17 1401次

• 心力衰竭的治療
  心力衰竭是心血管疾病發(fā)展到終末期的病變，老年人多見，臨床以呼吸困難、咳嗽、咳痰、雙下肢水腫以及腹脹、惡心嘔吐等消化道癥狀為主要癥狀，且以上癥狀在活動后會有明顯的加重。心力衰竭已經(jīng)是心臟疾病的最終結(jié)局，屬于不可逆轉(zhuǎn)病變，因此治療應(yīng)該以減輕患者癥狀為主，其主要的治治療原則可以簡單地概括為“強心、利尿、擴
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-01-04 2755次

• 心力衰竭的治療指南
  心力衰竭的病人要取坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流。一、要給病人吸氧，可給予高流量鼻導(dǎo)管吸氧。對于病情特別嚴(yán)重的，可以給予無創(chuàng)呼吸機，甚至有創(chuàng)呼吸機輔助呼吸。二、可以給予病人嗎啡治療。嗎啡3至5毫克靜脈注射，不僅可以使患者鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外的心臟負擔(dān)，同時也具有小血管擴張的功能，而減輕心臟的負
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 750次