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• 重癥胰腺炎體征

  重癥胰腺炎是臨床危重急癥，它的并發(fā)癥多、死亡率高，早診斷、早治療有利于改善預(yù)后。臨床表現(xiàn)主要有以下幾個方面：第一個，急性腹痛持續(xù)加重，腹脹不能緩解，體檢發(fā)現(xiàn)腹部膨隆，有壓痛和反跳痛，移動性濁音是陽性的，腸鳴音減弱甚至消失。第二個，低血壓或者是休克。第三個，呼吸困難。第四個，少尿或無尿。第五個，黃疸加深。第六個，有上消化道出血。第七個，意識障礙。第八個，體溫持續(xù)上升。第九個，甚至猝死。出現(xiàn)了以上部分的表現(xiàn)，提示重癥胰腺炎，需要臨床緊急處理。

  

  01:11
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 5733次

• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌，包括生長抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時我們需要一個大量的補液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

  02:14
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2501次

• 急性胰腺炎的腹部體征有哪些
  1.視診：腹部多平坦，但出血壞死性胰腺炎可因腸麻痹而出現(xiàn)腹脹，并發(fā)胰腺囊腫或膿腫時可有局限性隆起。2.觸診：壓痛反跳痛與肌緊張可因病變程度和部位不同而異，一般情況下多在上腹部有程度不同的壓痛，但壓痛部位與病變部位有關(guān)。病變在胰頭者壓痛在右上腹，病變在胰尾者壓痛在左上腹，病變累及全胰腺者，全上腹都有壓痛，若出現(xiàn)出血壞死性胰腺炎、腹腔滲液多時常為全腹壓痛反跳痛和肌緊張。3.叩診：有腸脹氣時扣診呈鼓音，若腹腔有滲液時叩診呈濁音，可以測出移動性濁音。4.聽診：腸鳴音多減弱，出現(xiàn)腸麻痹時可呈安靜腹?fàn)顟B(tài)。
  語音時長 1:32”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 3684次

• 急性胰腺炎的腹部體征有哪些
  腹部體征需要從視、觸、叩、聽四個方面來觀察：第一、視診，腹部多平坦但出血壞死性胰腺炎可因腸麻痹而出現(xiàn)腹脹，并發(fā)胰腺膿腫或囊腫時可有局限性隆起。第二、觸診有壓痛，反跳痛與肌緊張可因病變程度部位不同而各異，一般情況下多在上腹部有程度不同的壓痛，但壓痛部位與病變部位有關(guān)，病變在胰頭者壓痛在右上腹，病變在胰尾者壓痛在左上腹，病變累及全胰腺者全上腹有壓痛。若出血壞死性胰腺炎，腹腔滲液多時，可有全腹的壓痛，反跳痛和肌緊張，急性胰腺炎時也常在上腹部發(fā)現(xiàn)腫塊，腫塊的原因可能有脹大的膽囊位于右上腹膽囊區(qū)，腫大的胰頭位于右上腹，但位置較深，胰腺囊腫和膿腫多為圓形的囊性腫物，水腫的發(fā)炎組織，如大網(wǎng)膜腸管和小網(wǎng)膜囊內(nèi)的積液。第三、叩診，有腸脹氣時叩診呈鼓音，若腹腔有滲液時，叩診呈濁音，并可測出移動性濁音。第四、聽診腸鳴音多減弱，當(dāng)出現(xiàn)腸麻痹時可呈安靜腹。
  語音時長 2:11”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 4702次

• 胰腺炎有什么體征
  病情分析：通常情況下胰腺炎這種疾病主要是有上腹部明顯的疼痛，腹脹，惡心嘔吐和發(fā)熱等體征。期間病人化驗還會出現(xiàn)淀粉酶明顯升高的情況。在發(fā)病期間病人需要禁食禁水，然后做胃腸的減壓。意見建議：建議病人一定不要出現(xiàn)暴飲暴食的情況，飲食也要注意高維生素和低脂肪，不能吃比較油膩或者辛辣刺激性的食物。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-10-17 1603次

• 急性胰腺炎
  急性胰腺炎，主要是由于暴飲暴食，飲酒引起的胰腺急性炎癥。病情來勢兇猛，死亡率高。急性胰腺炎可分為急性水腫型和急性出血壞死型胰腺炎兩種。急性水腫型可發(fā)展為急性出血壞死型，但部分出血壞死型在起病初期即發(fā)生出血及壞死。急性水腫型較多見，病變可累及部分或整個胰腺，以尾部為多見。胰腺腫大，充血，水腫和炎癥細胞浸潤，可有輕微的局部壞死。急性出血壞死型相對較少，胰腺內(nèi)有灰白色或黃色斑塊兒的脂肪組織壞死，出血嚴(yán)重者，胰腺呈棕黑色，并伴有新鮮出血，壞死灶外周有炎癥細胞浸潤，常見靜脈炎和血栓，此外尚可有胰腺膿腫，假性囊腫等。
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 15103次

• 急性胰腺炎的腹部體征有哪些
  1.視診：腹部多平坦，但出血壞死性胰腺炎可因腸麻痹而出現(xiàn)腹脹，并發(fā)胰腺囊腫或膿腫時可有局限性隆起。2.觸診：壓痛反跳痛與肌緊張可因病變程度和部位不同而異，一般情況下多在上腹部有程度不同的壓痛，但壓痛部位與病變部位有關(guān)。病變在胰頭者壓痛在右上腹，病變在胰尾者壓痛在左上腹，病變累及全胰腺者，全上腹都有壓
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-24 107次

• 急性胰腺炎的腹部體征有哪些
  腹部體征需要從視、觸、叩、聽四個方面來觀察：第一、視診，腹部多平坦但出血壞死性胰腺炎可因腸麻痹而出現(xiàn)腹脹，并發(fā)胰腺膿腫或囊腫時可有局限性隆起。第二、觸診有壓痛，反跳痛與肌緊張可因病變程度部位不同而各異，一般情況下多在上腹部有程度不同的壓痛，但壓痛部位與病變部位有關(guān)，病變在胰頭者壓痛在右上腹，病變在胰
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-26 96次