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• 肺癌和肺結核的鑒別

  最近幾年，肺結核又有抬頭的趨勢，所以肺癌和肺結核鑒別，實際上說起來容易，在實際操作中有一些困難。包括現(xiàn)在咱們一個先進的武器，PETCT對肺癌和肺結核的鑒別意義，實際上都不是太大的。臨床中，我們胸外科也經(jīng)常遇到病人術前診斷考慮是個肺癌，但是最后做出來他的病理結果是一個肺結核的結論。所以，回過頭來我們看術前如何鑒別肺癌和肺結核，實際上有很大的一個臨床意義的。所以它需要一個綜合的考慮，包括有些不能完全排除結核的病人，可以給病人查一下結核感染T淋巴細胞，因為這個結論對判斷結核的準確率，還是相對比較高的。還有包括一些結核抗體，還有一個就是根據(jù)CT的一些形態(tài)學，有些可以做一個初步的判斷。

  

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  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 17531次

• 支氣管鏡能查出肺癌嗎

  肺癌最常見的分型是周圍型肺癌和中心型肺癌，周圍型肺癌用支氣管鏡是難以確診的，中心型肺癌如果長在段支氣管或主支氣管上，通過支氣管鏡是可以查出來的，因為氣管鏡能直接到達段支氣管開口。但是如果是比較細的、最新的像4毫米的支氣管鏡，甚至更細的支氣管鏡，有可能對于周圍型的肺癌，也有非常好的診斷效果，但是對支氣管鏡大夫的操作水平要求比較高。除了直接發(fā)現(xiàn)病變取出活檢來確診肺癌以外，還可以通過支氣管灌洗，雖然取得組織量比較少，但是也有一定的診斷意義。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2350次

• 肺癌與肺結核鑒別
  肺結核尤其是肺結核瘤，應該與周圍型肺癌鑒別，肺結核球多見于青年病人病程較長，少見痰帶血，痰中可發(fā)現(xiàn)結核菌，體積較小，不超過5厘米直徑，邊界光滑，密度不均，可見鈣化。周圍型肺癌多見于四十歲以上病人，痰帶血較多，痰中癌細胞陽性率可達到40%到50%，胸邊緣不整齊或者胸膜在慢性肺結核病例，可在肺結核基礎上發(fā)生肺癌，必須進一步做痰液細胞學檢查。
  語音時長 1:16”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-03 3371次

• 支氣管肺癌與肺癌區(qū)別
  其實只是說法的不同兩者是一樣的，所謂的癌癥就是來源于上皮組織的惡性腫瘤，肺癌是起源于支氣管，所以有的時候叫支氣管肺癌，有的時候叫肺癌。那么肺癌來源于上皮細胞，仍然可以分為腺癌、鱗癌和小細胞肺癌，大細胞肺癌，這些就不太一樣和治療方法也有所區(qū)別，具體什么情況具體分析，綜合手術，放療、化療或者分子靶向治療、免疫治療、中醫(yī)中藥的治療以及一些對癥支持的治療，效果還是不錯的。
  語音時長 1:16”
  洪喬軍 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2018-08-30 4354次

• 肺癌如何與肺結核鑒別
  病情分析：肺癌患者大多有慢性吸煙史，發(fā)病時年齡較大。肺結核，多見于年輕患者。肺結核球多見于肺上葉尖后段和下葉背段，邊界清楚，密度高，可有包膜。意見建議：肺門淋巴結結核易與中央型肺癌相混淆，多有發(fā)熱，盜汗等結核中毒癥狀，抗結核治療有效。急性粟粒性肺結核，影像學表現(xiàn)為分布密度均勻的粟粒樣結節(jié)病灶。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-06-10 1904次

• 肺結核與肺癌如何鑒別
  病情分析：肺結核與肺癌進行以下鑒別：臨床癥狀，肺結核表現(xiàn)為午后低熱，盜汗，乏力。肺癌表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，痰中帶血絲，胸悶，體重下降。肺部CT，肺結核一般好發(fā)于上葉尖后段，下葉背段。肺癌多呈實質性占位病灶。意見建議：診斷了肺結核，必須在醫(yī)生的指導下，聯(lián)合使用抗結核藥物，定期復查肝功能，血細胞分析。診斷了肺癌，如果沒有出現(xiàn)其他部位轉移，要盡早行手術切除。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1401次

• 支氣管肺癌與肺癌區(qū)別
  其實只是說法的不同兩者是一樣的，所謂的癌癥就是來源于上皮組織的惡性腫瘤，肺癌是起源于支氣管，所以有的時候叫支氣管肺癌，有的時候叫肺癌。那么肺癌來源于上皮細胞，仍然可以分為腺癌、鱗癌和小細胞肺癌，大細胞肺癌，這些就不太一樣和治療方法也有所區(qū)別，具體什么情況具體分析，綜合手術，放療、化療或者分子靶向治療
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 154次

• 肺癌如何與肺結核鑒別
  對于肺癌和肺結核都可以通過CT檢查進行確診。如果患了肺結核或肺癌，一定要進行及時的治療。因為肺結核患者如果不進行及時的治療是會引起肺癌。肺結核和肺癌都是發(fā)生于肺部的疾病。臨床表現(xiàn)上肺結核與肺癌非常相似，肺結核的臨床表現(xiàn)主要有咯血、潮熱、盜汗、消瘦。而肺癌主要表現(xiàn)有胸悶、發(fā)熱、胸痛、聲音嘶啞、食欲及體
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-05-23 3470次