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醫(yī)生主講實錄

第一、蛛網膜下腔出血的病人,在發(fā)病前大多數有情緒激動、用力排便、咳嗽等誘因。一般發(fā)病比較突然,有劇烈頭痛、惡心嘔吐、面色蒼白、全身冷汗。

第二、大約有半數的病人可以出現(xiàn)精神癥狀,比如煩躁不安、意識模糊、定向力障礙等等。以一過性意識障礙最為多見。嚴重者可以出現(xiàn)昏迷,甚至出現(xiàn)腦疝而死亡,約20%的病人出血后會有抽搐發(fā)作,有的還可以出現(xiàn)眩暈,項背部疼痛或者下肢疼痛。

第三、腦膜刺激征比較明顯,常常在蛛網膜下腔出血后一到兩天內出現(xiàn),多數病人出血后,經過對癥治療,病情逐漸穩(wěn)定。意識情況和生命體征好轉,腦膜刺激癥狀會減輕。

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