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什么是對比劑腎???其危險因素有哪些?

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醫(yī)生主講實錄

對比劑腎病是指造影術后48到72小時內,血肌酐急性升高到達峰值,并排除其他原因導致的急性腎損傷,其明確的危險因素有:

原有慢性腎臟病CKD三到五期是對比劑腎病的主要危險因素,CKD患者對比劑腎病的發(fā)生率與造影前腎功能損害的程度呈正相關。

糖尿病,因為糖尿病多合并對比劑腎病的其他危險因素,如高血壓、代謝綜合征、多支冠狀動脈受累等,故應將其視為對比劑腎病的獨立危險因素之一。

高齡,隨著年齡增長血管僵硬度增加、內皮功能損傷。心力衰竭,心功能三級到四級或心室射血分數(shù)減少是對比劑腎病的獨立危險因素。血流動力學不穩(wěn)定。同時應用腎毒性藥物,包括利尿藥、非甾體抗炎藥等。

對比劑本身因素,如對比劑的劑量、種類及使用次數(shù)、間隔時間等。

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