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硝酸酯和硝普鈉的作用特點(diǎn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

基于兩種藥物作用機(jī)制的不同,兩種藥物的作用靶點(diǎn)出現(xiàn)了很大差異。硝普鈉的作用靶點(diǎn)沒有選擇性,凡是存在血管平滑肌的地方,大動(dòng)脈、小動(dòng)脈、靜脈、毛細(xì)血管均可對(duì)其進(jìn)行擴(kuò)張。

但是硝酸酯類藥物存在較高的選擇性,只有在靜脈的乙醛脫氫酶含量豐富的平滑肌細(xì)胞中,才能釋放一氧化氮,在大動(dòng)脈中作用較差,在冠狀動(dòng)脈大血管中有一定作用,但在小動(dòng)脈則基本上不釋放一氧化氮。

從兩種藥物的代謝特點(diǎn)來看,硝酸酯類藥物不同劑型,起效時(shí)間和持續(xù)時(shí)間也有所不同,但硝酸酯起效時(shí)間長,基本以不作為已靜脈藥物使用。

硝酸甘油和硝酸異山梨酯均可短時(shí)間內(nèi)快速起效,靜脈制劑廣泛使用,硝酸甘油半衰期更短,使用時(shí)更好控制。

硝普鈉僅有靜脈型起效,同樣即刻起效,停藥以后持續(xù)時(shí)間不超過十分鐘,同樣也可具有良好的可操控性。

以上內(nèi)容僅供參考

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