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• 老年人心衰的表現(xiàn)

  老年患者如果存在心力衰竭，心力衰竭類型不同，臨床表現(xiàn)也會(huì)存在一定的差異。比如患者是以左心衰竭為主，可以出現(xiàn)勞力性呼吸困難，嚴(yán)重的患者，甚至可以發(fā)生端坐呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難。除此之外，患者可能還會(huì)伴有咳嗽、咳痰、咯血等異常癥狀。有一些老年心力衰竭的患者是以乏力、疲倦等供血不足為主要癥狀，還有一些患者進(jìn)展到比較嚴(yán)重程度的時(shí)候，可能還會(huì)伴有少尿以及腎功能的損害。如果患者是以右心衰竭為主，患者主要會(huì)出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、自覺(jué)腹脹，有一些患者還有可能會(huì)出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大等異常的表現(xiàn)。如果是長(zhǎng)期的心力衰竭，還可以引起患者的電解質(zhì)紊亂，腎衰竭等并發(fā)癥。建議心功能欠佳的老年患者，平時(shí)避免過(guò)度勞累或過(guò)度活動(dòng)，飲食清淡，還要預(yù)防呼吸道感染。

  

  01:33
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5969次

• 老年人心衰房顫治療方法

  心衰和房顫它的發(fā)生機(jī)制不一樣。當(dāng)然了，心衰的病人可能，并發(fā)有房顫的現(xiàn)象，也是在心臟形態(tài)，嚴(yán)重改變情況下發(fā)生的。實(shí)際上心衰和房顫之間沒(méi)有必然的聯(lián)系，它倆不是互相病因的問(wèn)題。當(dāng)然房顫的病人，如果控制不好的話可以加重心衰，那么心衰也可以使房顫，不容易控制。如果發(fā)生了心衰房顫，我們這時(shí)候要積極的，從兩個(gè)病的病因治療。第一個(gè)，心衰要改善心肌供血。我們要積極的防治冠心病，比如說(shuō)通過(guò)支架、搭橋，改善心肌的供血或者藥物治療。對(duì)房顫病人，要嚴(yán)格控制心室率，嚴(yán)格控制血壓。這兩個(gè)治療的話有共性，也有它自己獨(dú)特的治療，不能混為一談。所以說(shuō)，千萬(wàn)不能把房顫和心衰治療并在一起談，我們要分開(kāi)治。當(dāng)然他有共性的問(wèn)題，比如心衰也需要控制心室率，房顫也需要控制心室率，心衰更強(qiáng)調(diào)治療缺血，房顫更需要治療來(lái)控制血壓，它倆治療有共性的，也有不一樣的地方。

  

  01:37
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 4666次

• 糖尿病老年人心衰能活多久
  有糖尿病的患者發(fā)作心衰，考慮是糖尿病導(dǎo)致的心肌病，心臟增大，在勞累或者是情緒激動(dòng)，或者是感染的情況下，容易誘發(fā)心衰。如果心衰控制得好，一般不影響患者壽命，可以活到正常壽命，需要將血糖控制好。還需要使用抗心衰的藥物，β受體阻斷劑，使靜息心率保持在60次左右，常用的藥物有倍他樂(lè)克，如果心衰急性期，待心衰或者是水鈉潴留糾正后就從1/4片開(kāi)始使用，1~2周，逐漸加量。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或血管緊張素II受體阻斷劑，又叫ACEI或ARB類的藥物，如果血壓大于120/80毫米汞柱以上就可以加用。利尿藥需要間日服用或者是每日服用，常用的藥物有呋塞米，螺內(nèi)酯，雙氫克尿噻。其中雙氫克尿噻對(duì)血糖有影響。β受體阻斷劑，也會(huì)干擾血糖。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:01”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-06-30 5010次

• 老年人心衰表現(xiàn)
  老年人心臟的收縮和舒張功能逐漸下降，更容易會(huì)出現(xiàn)心衰。出現(xiàn)的癥狀，主要有呼吸困難，起初是勞動(dòng)性呼吸困難，比如活動(dòng)后出現(xiàn)，經(jīng)休息可好轉(zhuǎn)，端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難，入眠后突然憋醒，被迫座位，經(jīng)休息后多能緩解。隨著病情進(jìn)一步的加重，可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽，咳痰，起初咳白色泡沫樣痰，若出現(xiàn)急性肺水腫時(shí)，咳有粉紅色泡沫樣痰，伴有乏力，疲倦，頭暈，心慌，這些是心臟排血不足的表現(xiàn)。如果腎血流量明顯減少時(shí)，還會(huì)出現(xiàn)少尿，長(zhǎng)期的少尿可能會(huì)導(dǎo)致有腎功能的損傷，出現(xiàn)血尿素氮和肌酐的升高，隨病情發(fā)展，若出現(xiàn)有右心衰，體循環(huán)淤血的表現(xiàn)，還會(huì)有消化道不適的癥狀，比如腹脹，納差，食欲不振，甚至有雙下肢對(duì)稱性水腫過(guò)身體低垂部位的水腫，伴有頸靜脈怒張，聽(tīng)診雙肺可聞及濕性啰音。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:13”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-18 2274次

• 老年人心衰能活多久
  病情分析：患有心衰的老人能活多久是不能確定的，病情輕可以活幾十年，如果病情嚴(yán)重，可能幾個(gè)月就會(huì)死亡。意見(jiàn)建議：患有心衰的患者建議要到心內(nèi)科進(jìn)行就診，可以做一些相關(guān)檢查，比如心電圖、心臟彩超、動(dòng)態(tài)心電圖來(lái)明確診斷是否存在其他器質(zhì)性心臟疾病。如果有基礎(chǔ)疾病的話，要針對(duì)基礎(chǔ)疾病治療時(shí)進(jìn)行抗心衰治療。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-05-16 5403次

• 老年人心衰注意什么
  病情分析：老年人心力衰竭，注意休息，注意保暖，注意控制飲食，還要按照醫(yī)生的要求規(guī)范服用藥物，定期去醫(yī)院復(fù)查。 心力衰竭患者一定要注意保暖，預(yù)防受涼感冒，尤其是左心衰竭，普通的上呼吸道感染也有可能誘發(fā)呼吸系統(tǒng)的衰竭。一定要嚴(yán)格控制水和鈉鹽的攝入，預(yù)防加重心臟前負(fù)荷。左心衰竭患者平時(shí)盡量選擇臥位或坐位，雙下肢下垂，減少回心血量。意見(jiàn)建議：老年人存在心力衰竭，一定要按照醫(yī)生的要求規(guī)范服用藥物，定期去心內(nèi)科復(fù)查評(píng)估治療效果及病情進(jìn)展情況，平時(shí)要注意控制水和鈉鹽的入量。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2023-03-21 801次

• 心衰還能活多久
  心衰是指心力衰竭，心力衰竭還能活多久是不能明確的。心力衰竭是指由于心臟的收縮功能和（或）舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群，此種障礙癥候群集中表現(xiàn)為肺淤血、腔靜脈淤血，心力衰竭并不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是心臟疾病發(fā)展
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-02-27 0次

• 老年人心衰怎么治療
  老年人心衰臨床上是指老年人心力衰竭，老年人心力衰竭需要進(jìn)行手術(shù)以及藥物的方式進(jìn)行治療。老年人心力衰竭主要是指患者心肌舒張和收縮功能出現(xiàn)障礙，患者通常是因?yàn)楦腥疽蛩鼗蛘呒膊∫蛩氐脑驅(qū)е滦牧λソ叩漠a(chǎn)生，老人心力衰竭的患者一般都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、全身乏力、嗜睡等癥狀，出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-13 160次