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• 尿路感染

  尿路感染是由細(xì)菌直接侵襲所引起。尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染，可以選用西藥也可選用中藥治療。西藥主要是針對(duì)下尿路感染即膀胱炎，使用喹諾酮類(lèi)的或三代頭孢類(lèi)抗生素，比如氟哌酸，三天的一個(gè)治療即可；中藥主要是針對(duì)上尿路感染，可使用中成藥，例如熱淋清顆粒、三金片等，也可使用處方湯藥治療，兩周以上療程即可。具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

  

  01:18
  趙夢(mèng)雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-28 11388次

• 上尿路感染與下尿路感染的鑒別

  從發(fā)病的幾率來(lái)講，下尿路感染的幾率，要明顯高于上尿路感染疾病，就是比如我們有尿頻、尿急、血尿。我們一般情況下都懷疑，是那種下尿路的這種感染，就是下尿路感染，它的這種臨床癥狀會(huì)比較常見(jiàn)，而且比較明顯，但是一般不會(huì)有發(fā)燒。那么對(duì)于腎臟的上尿路感染來(lái)講，比如說(shuō)腎盂腎炎的或者腎中的積膿，這些情況，一般很少有這種尿頻、尿急，這個(gè)問(wèn)題，它的情況很多都是這種腰疼、高熱。所以從臨床癥狀來(lái)講，這兩個(gè)部位的感染癥狀，差別還是比較大的，但是從危害程度來(lái)講，上尿路感染危害，要明顯大于下尿路感染，所以更加值得我們?nèi)ブ匾?，我們更要去積極的控制，積極的去治療。

  

  01:32
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-03-12 29397次

• 尿路感染治療原則
  尿路感染的治療原則就是選用敏感的抗生素來(lái)治愈疾病，同時(shí)要尋找易感因素，尿路感染就是由于細(xì)菌感染到了膀胱或者腎盂，導(dǎo)致在局部產(chǎn)生炎癥，這種疾病多數(shù)都是能夠治愈的，所以治療的原則是選用敏感的抗生素來(lái)把疾病一次性治愈。而尿路感染比較常見(jiàn)的感染細(xì)菌是大腸桿菌，能夠選用的抗生素主要有注射用青霉素鈉，頭孢曲松，頭孢哌酮，莫西沙星，左氧氟沙星等等。當(dāng)然，這只是經(jīng)驗(yàn)性用藥，如果治療效果不好，還可以根據(jù)尿培養(yǎng)的檢查結(jié)果來(lái)調(diào)整抗生素的用法，有些尿路感染的患者有易感因素。所謂的易感因素，就是有這些因素存在，患者尿路感染的發(fā)生機(jī)會(huì)就會(huì)增加，比如尿路結(jié)石，婦科炎癥，糖尿病等等，在抗感染治療的同時(shí)，一定要尋找這些因素，并給予去除，不然，尿路感染以后還會(huì)復(fù)發(fā)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-03 3253次

• 合并尿路感染的結(jié)石的處理原則
  由于結(jié)石使尿液瘀滯，易并發(fā)感染，同時(shí)結(jié)石作為異物，促進(jìn)感染的發(fā)生，感染可加速結(jié)石的增長(zhǎng)和腎實(shí)質(zhì)的損害，兩者形成惡性循環(huán)，對(duì)腎功能造成嚴(yán)重的破壞，在未祛除結(jié)石之前，感染不易控制，嚴(yán)重者可并發(fā)菌血癥或膿毒血癥，甚至危及患者的生命。所有的結(jié)石患者都必須進(jìn)行菌尿檢查，必要時(shí)行尿培養(yǎng)。當(dāng)菌尿?qū)嶒?yàn)陽(yáng)性或者尿培養(yǎng)提示細(xì)菌生長(zhǎng)或者懷疑細(xì)菌感染時(shí)，再取石之前應(yīng)該使用抗生素治療。對(duì)于梗阻表現(xiàn)明顯，集合系統(tǒng)有感染的結(jié)石患者，需進(jìn)行置入輸尿管支架或經(jīng)皮腎穿刺造瘺等處理，上尿路結(jié)石梗阻并發(fā)感染，尤其是急性炎癥期的患者不宜碎石，否則易發(fā)生炎癥擴(kuò)散，甚至出現(xiàn)膿毒血癥，必須先控制感染，而此類(lèi)患者單用抗生素又難以奏效，此時(shí)亦不宜行輸尿管鏡取石，通過(guò)經(jīng)皮腎微穿刺造瘺及實(shí)行梗阻以上尿路引流和減輕炎癥，使炎癥易于控制，避免感染與梗阻造成腎功能的進(jìn)一步損害。經(jīng)皮腎微穿刺造瘺術(shù)的應(yīng)用，擴(kuò)大了體外沖擊波碎石及腔鏡取石的適應(yīng)癥和減少并發(fā)癥，提高成功率，兩者合并應(yīng)用是上尿路結(jié)石梗阻伴感染的治療方法。結(jié)石并發(fā)尿路真菌感染是臨床治療的難點(diǎn)，常見(jiàn)于廣譜抗生素使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，出現(xiàn)尿路真菌感染時(shí)，應(yīng)積極應(yīng)用敏感的抗真菌藥物，但是全身應(yīng)用抗真菌藥物毒副作用大，可能加重腎功能的損害。采用局部灌注抗真菌藥物治療上尿路結(jié)石并發(fā)真菌感染，是控制真菌感染的好方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:42”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 4532次

• 尿路感染治療用藥有哪些原則
  尿路感染的用藥原則是需要根據(jù)尿培養(yǎng)的結(jié)果選擇敏感的抗生素；如果尿培養(yǎng)結(jié)果未出來(lái)之前，可選擇針對(duì)革蘭陰性桿菌有效的藥物，常用的是喹諾酮類(lèi)或者是三代頭孢類(lèi)抗生素；另外要求藥物在泌尿系統(tǒng)中的濃度比較高，而且對(duì)泌尿系統(tǒng)毒副作用相對(duì)較小的藥物。
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-22 2601次

• 尿路感染治療原則
  病情分析：尿路感染治療原則為積極抗感染治療，積極疏通尿路，積極預(yù)防泌尿系統(tǒng)外傷和結(jié)石。首先，患有尿路感染需要正確使用頭孢類(lèi)藥物，或者喹諾酮類(lèi)藥物抗感染治療，常見(jiàn)的藥物有頭孢拉定，氧氟沙星等。然后用生理鹽水沖洗尿道膀胱，疏通尿路。為了更好的使尿路感染康復(fù)，還要積極預(yù)防泌尿系統(tǒng)外傷和結(jié)石。意見(jiàn)建議：患有尿路感染，建議定期做泌尿系統(tǒng)超聲檢查和尿常規(guī)等相關(guān)檢查，明確尿路感染的發(fā)病情況以及康復(fù)情況，了解尿路感染是否造成了生殖系統(tǒng)感染。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-02-01 1201次

• 尿路感染治療用藥原則
  尿路感染的種類(lèi)不一樣，在用藥方面也不一樣。急性單純性的膀胱炎，一般都建議采用三日療法來(lái)治療，口服復(fù)方磺胺甲惡唑或者氧氟沙星，或者左氧氟沙星，由于單劑量療效不如三日療法，都推薦三日療法。再就是可以采用呋喃妥因治療。急性單純腎盂腎炎建議使用抗生素治療十四天，對(duì)于輕癥的急性腎盂腎炎患者可以使用高效抗生素，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 201次

• 尿路感染的治療應(yīng)遵循的原則
  尿路感染的治療應(yīng)遵循的原則：(1)糾正誘因。特別是對(duì)于反復(fù)感染的患者，首先就是要尋找并去除導(dǎo)致發(fā)病的易感因素，尤其是解除尿流不暢，尿路梗阻，糾正腎和尿路畸形，只有找出并除去了存在的易感因素后，才能徹底有效治療而不復(fù)發(fā)。(2)采用合理的抗菌藥物消滅致病菌。這是治療尿路感染關(guān)鍵的一環(huán)。對(duì)急性起病者，抗菌
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 303次