神經(jīng)鞘瘤是起于周?chē)窠?jīng)髓鞘的良性腫瘤,可發(fā)生于各周?chē)窠?jīng),但主要長(zhǎng)于大神經(jīng)干。發(fā)現(xiàn)在中年,可觸到沿神經(jīng)干走形的結(jié)節(jié),壓之可引起神經(jīng)疼痛麻木,一般無(wú)自發(fā)痛和不適,也不伴有神經(jīng)纖維瘤病,生長(zhǎng)緩慢并有自限性,一般直徑不超過(guò)2厘米,常發(fā)生于神經(jīng)根出神經(jīng)孔處,X線(xiàn)片上可見(jiàn)壓迫神經(jīng)孔增大,錐管外部分比椎管內(nèi)部分大幾倍,甚至有至胸腔、腹腔、腹膜后者,軟組織中神經(jīng)鞘瘤出現(xiàn)癥狀多為二級(jí),生長(zhǎng)緩慢,于數(shù)月至數(shù)年之后轉(zhuǎn)入二級(jí)病變,核素掃描動(dòng)脈造影多無(wú)改變。
治療:包膜整塊切除,包膜很好的腫瘤其復(fù)發(fā)率很低,將神經(jīng)鞘與纖維分開(kāi)處理,切除腫瘤,則不引起神經(jīng)缺失。包膜外邊緣切出增加不了多少?gòu)氐仔裕袔?lái)神經(jīng)缺失的潛在危險(xiǎn),神經(jīng)鞘瘤變?yōu)閻盒哉邩O為少見(jiàn)。