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結核性腦膜炎抗結核藥物治療方案

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醫(yī)生主講實錄

?一、初始者的用藥治療方案,初始者給予強化期三個月,這三個月用的是異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,酰胺丁醇,鏈霉素,繼續(xù)期九個月用的是異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,酰胺丁醇,異煙肼可以增加到0.6到0.8克每日一次,抗結核治療的總療程是十二到十八個月。

二、復治復發(fā)的病人,復治復發(fā)的病人需要根據既往用藥史,藥敏試驗選擇敏感的藥物,估計一線藥物耐藥的話一般可以選用異煙肼,丙硫異煙胺,左氧氟沙星,對氨基水楊酸鈉或者丁胺卡那霉素,丁胺卡那霉素需要三個月的治療方案,必要的時候可以加鞘內注藥,就是做腰穿鞘內注藥,總療程十八個月以上。

以上的方案,必須注意監(jiān)測肝腎功能,血尿酸,尿常規(guī)等,我們一般情況下采用的是一周左右檢測一次。

以上內容僅供參考

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