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• 腦出血后為什么偏癱

  腦出血以后形成了一個(gè)血腫，壓迫了神經(jīng)細(xì)胞，尤其是對(duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維的壓迫，就造成了它所支配的效應(yīng)器，也就是肌肉的癱瘓，所以它就出現(xiàn)了偏癱。同時(shí)如果影響了感覺(jué)神經(jīng)的纖維，也會(huì)引起麻木，感覺(jué)的缺失，同時(shí)還可以損害視覺(jué)的神經(jīng)纖維，造成了偏盲等等。所以腦出血血腫的壓迫是關(guān)鍵，它造成的神經(jīng)纖維的受壓、損害、脫鞘甚至于壞死，才使功能喪失出現(xiàn)了偏癱。所謂偏癱指的是，病灶壓迫了神經(jīng)纖維之后，引起大腦對(duì)側(cè)的，肌肉效應(yīng)器的癱瘓。往往腦出血是豆紋動(dòng)脈出血，它壓迫了內(nèi)囊，引起的偏癱、偏身感覺(jué)障礙、偏盲等等，是一個(gè)完整的所謂的三偏征。這是一個(gè)最典型的腦出血，引起的偏癱的癥狀和體征。

  

  01:41
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-26 6721次

• 腦卒中偏癱的特點(diǎn)

  腦卒中偏癱，最典型的就可以出現(xiàn)三偏征，偏身感覺(jué)障礙、偏癱、偏盲，這是最典型的。一般病灶發(fā)生在內(nèi)囊附近，可以表現(xiàn)得非常典型。也有的發(fā)生在內(nèi)囊以外的部位，比如發(fā)生在腦干，它不但有偏癱的問(wèn)題，它還可以有意識(shí)障礙。特別是如果發(fā)生在呼吸循環(huán)中樞附近，還可以引起生命方面的生命體征的改變。如果發(fā)生在大腦，可以有語(yǔ)言的，可以有認(rèn)知障礙等等。如果發(fā)生在小腦，還可以有共濟(jì)失調(diào)等等癥狀出現(xiàn)。所以發(fā)生的部位不同，引起的臨床體征，癥狀也不完全一樣。但是以內(nèi)囊附近發(fā)生的病灶三偏征為最特殊、最典型的一個(gè)診斷的依據(jù)。

  

  01:22
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 4860次

• 腦出血后為什么偏癱
  因?yàn)槟X子是控制我們所有活動(dòng)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，我們所有的活動(dòng)以及言語(yǔ)功能、吞咽功能、意識(shí)都是受大腦控制的。如果患者出現(xiàn)了腦出血，尤其是累及了錐體束的損害，那么患者是可以出現(xiàn)偏癱的。在臨床上最常見(jiàn)的損害部位是基底節(jié)的損傷以及腦干的損傷。如果累及了皮質(zhì)脊髓素，患者可以出現(xiàn)偏側(cè)肢體的活動(dòng)障礙、偏癱以及偏側(cè)肢體的感覺(jué)異常等癥狀。所以腦出血的患者根據(jù)累及部位的不同，以及出血量的不同，患者臨床表現(xiàn)是不一樣的。如果患者是額葉的出血，患者可以出現(xiàn)精神行為異常，有一些患者甚至可能會(huì)出現(xiàn)癲癇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-30 3331次

• 腦出血導(dǎo)致偏癱為什么手恢復(fù)最慢
  腦出血導(dǎo)致的偏癱，通常情況下都是由于血腫壓迫到周圍的腦組織，特定的腦組織會(huì)影響人體的運(yùn)動(dòng)功能而出現(xiàn)肢體無(wú)力，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)偏癱現(xiàn)象，也就是一側(cè)肢體完全不能活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)功能喪失，為什么手恢復(fù)的最慢，通常情況下，腦出血在急性期的病死率要較其他的腦血管疾病要高，但是恢復(fù)起來(lái)相對(duì)癥狀好轉(zhuǎn)得也快一些。實(shí)際上腦梗死尤其是大面積腦梗死，腦干梗死造成的偏癱恢復(fù)起來(lái)要比腦出血要差一些。而特定位置導(dǎo)致的手部恢復(fù)慢，主要還是由于損傷到上肢運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的中樞神經(jīng)中樞而導(dǎo)致的手部功能恢復(fù)慢，甚至出現(xiàn)肌張力高的現(xiàn)象。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-09-30 3183次

• 腦出血后為什么偏癱
  病情分析：偏癱是腦出血最常見(jiàn)的臨床癥狀，可以表現(xiàn)為不同程度的上下肢的無(wú)力、肢體痛覺(jué)減退等。意見(jiàn)建議：主要的原因：1、頸內(nèi)動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈主干閉塞，導(dǎo)致大腦半球大面積梗死，廣泛的腦細(xì)胞的缺血、水腫、壞死，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)癱瘓。2、大腦中動(dòng)脈、基底動(dòng)脈分支血管閉塞，導(dǎo)致基底節(jié)區(qū)、腦干梗死，導(dǎo)致錐體束、皮質(zhì)脊髓束受損，中樞神經(jīng)系統(tǒng)指令無(wú)法下傳到肢體。
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-05-10 2004次

• 腦出血導(dǎo)致偏癱為什么手恢復(fù)最慢
  病情分析：腦出血導(dǎo)致偏癱，手恢復(fù)最慢的原因就是手的功能相對(duì)是非常復(fù)雜的。而且肌肉相對(duì)較多，體積比較小，對(duì)于神經(jīng)支配能力要求更高，所以很多情況下手恢復(fù)的最慢，而下肢一般都能恢復(fù)到至少能行走的狀態(tài)。意見(jiàn)建議：建議患者積極進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，比如推拿，針灸，按摩等等，而且更重要的是加強(qiáng)自身的主觀能動(dòng)性，這樣才能更好的促進(jìn)恢復(fù)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-10-03 2409次

• 腦卒中偏癱步態(tài)
  腦卒中的患者如果遺留有一側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)障礙，也就是偏癱的時(shí)候，在走路的時(shí)候會(huì)有跛行，彈簧腿，拖行等步態(tài)。腦卒中是一類腦血管系統(tǒng)疾病，指的是各種原因所導(dǎo)致的顱內(nèi)血管的病變，包括出血、梗死等等，從而引起該血管所營(yíng)養(yǎng)的腦組織缺血缺氧，組織低灌注，顱內(nèi)高壓，從而影響大腦的功能，引起一系列臨床上的病變。在臨床上
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 1748次

• 偏癱手多久能恢復(fù)
  患者偏癱手一般3~6個(gè)月能恢復(fù)，但是只針對(duì)于病情較輕、注重恢復(fù)期治療的患者，如果病情比較嚴(yán)重，并且沒(méi)有注重恢復(fù)的治療，通常難以恢復(fù)手部功能。偏癱的病因復(fù)雜多樣，主要與中風(fēng)、腫瘤、感染等因素有關(guān)，可出現(xiàn)手部不適，如麻木、靈活性下降等，其不適癥
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2023-09-08 0次