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子宮內(nèi)膜癌轉(zhuǎn)移途徑

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醫(yī)生主講實錄

子宮內(nèi)膜癌的轉(zhuǎn)移途徑以直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移為主,血行轉(zhuǎn)移比較少見,多見于晚期的病例。

第一,直接蔓延是指原發(fā)癌灶可以擴散到鄰近的器官和組織,如直接侵犯宮頸闊韌帶,陰道,膀胱和直腸等,也可以進輸卵管或者是穿透組織漿膜層而轉(zhuǎn)移到腹腔內(nèi)。

第二,淋巴反應(yīng)。為子宮內(nèi)膜癌最常見的轉(zhuǎn)移方式。主要由子宮底部的腫瘤要以闊韌帶上部沿著輸卵管淋巴到達腹主動脈旁淋巴結(jié)。

第三,就是子宮角處的腫瘤可以沿圓韌帶到達腹股溝深淺淋巴結(jié)。

第四,就是子宮下段的腫瘤可以經(jīng)宮旁淋巴結(jié)向盆腔淋巴結(jié)擴散,子宮后下方的腫瘤可以經(jīng)骶骨韌帶旁的淋巴結(jié)瘤,流經(jīng)直腸旁淋巴結(jié)而到達骶前淋巴結(jié)。

第五,子宮前壁的腫瘤,可以經(jīng)子宮前方漿膜下的淋巴轉(zhuǎn)移到宮頸的下三分之一段。

其中以上五條的淋巴轉(zhuǎn)移途徑中,以一三轉(zhuǎn)移為多,但事實上同一患者可以是雙重或者是多途徑同時發(fā)生轉(zhuǎn)移的。

以上內(nèi)容僅供參考

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