當心臟后負荷增高時，常以心肌肥厚為主要的代償機制，心肌肥厚、心肌細胞數(shù)目并不增多，而是以心肌纖維增多為主，細胞核及周圍供給能源的物質(zhì)線粒體增大和增多，但程度和速度均落后于心肌纖維的增多。
心肌從總體上顯得能源不足，繼續(xù)發(fā)展中至心肌細胞死亡，心肌肥厚心肌收縮力增強，后負荷阻力使心排出量在相當時間內(nèi)維持正常?；颊呖蔁o心力衰竭癥狀，但這并不意味著心功能就是正常的，心肌肥厚者心肌差，舒張力降低，心室舒張末期壓力升高，已存在的性功能障礙。
什么是心肌肥厚
樊浩主治醫(yī)師
臨沂市人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-08-03 7118次
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什么是心肌肥厚心肌肥厚就是心室肌，包括左心室、左室后壁，還有室間隔這些地方的肌肉肥厚。比如原來不超過1.1厘米，現(xiàn)在超過了，那么就叫心肌肥厚。心肌肥厚往往是見于高血壓時間長、血壓控制得不好導致的心肌肥厚，還見于肥厚性心肌病等，要看具體的情況。如果是高血壓導致的心肌肥厚，這種肥厚不太嚴重，一般不會影響到壽命；但如果是肥厚型心肌病，一般預后情況不太好，容易影響到壽命。對于確診肥厚型心肌病的患者，特別注意要避免非常劇烈的運動或者活動，另外盡量不要吃硝酸酯類、擴張冠脈的藥物。平時要服用一些倍他樂克，不要讓心率太快，控制心率稍慢些，對于高血壓導致的心肌肥厚，主要是把血壓控制好，血壓控制平穩(wěn)就問題不大。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-06-11 5874次
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肥厚性心肌病癥狀肥厚性心肌病是一類心肌病，我們把心臟分為心肌、瓣膜和心臟的血管。心肌發(fā)生了病變，我們叫它心肌病，心肌病又分為原發(fā)性和一些繼發(fā)性的。原發(fā)性心肌病，包括不明原因的心臟擴大，叫擴張性心肌病，還有一些不明原因的心肌肥厚，叫肥厚性心肌病。肥厚性心肌病原因雖然不清，但現(xiàn)在研究認為和遺傳是相關(guān)的，往往是一種顯性遺傳。所以肥厚性心肌病往往是父代、子代等等這種遺傳，遺傳占了絕大部分的因素原因。肥厚性心肌病有什么癥狀呢，如果說比較輕的肥厚性心肌病，沒有造成梗阻，可能病人沒有什么癥狀，也有可能有一些發(fā)生了早搏、房顫。如果說肥厚梗阻性心肌病，會造成病人一些心衰的癥狀，比如說勞力性呼吸困難，胸疼等等，就是這些不適。
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沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 13771次
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心肌肥厚是心肌病嗎心肌肥厚有可能是心肌病，但是也有可能是心臟的一種代償性的反應引起的結(jié)果。比如肥厚性心肌病屬于一種心肌病變，它主要的表現(xiàn)就是左心室室壁的增厚和室間隔的增厚。這個疾病是遺傳相關(guān)的，有明確的家族遺傳背景的。但是也有一些心肌肥厚，屬于心臟的一種代償性反應的結(jié)果。比如高血壓長期存在，患者的心臟后負荷增加就會導致心室壁增厚、心室擴大。這種肥厚也可以認為是高血壓性心臟病引起的。對于出現(xiàn)心肌肥厚，首先要結(jié)合患者的病史、癥狀和體征以及檢查化驗明確是什么原因?qū)е碌?，不同病因引起的心肌肥厚治療方案也是不一樣的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:14”
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-04-13 2502次
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什么是肥厚性心肌病肥厚性心肌病屬于是原發(fā)性心肌病當中比較常見的一種，目前認為屬于是常染色體顯性遺傳性疾病，有散發(fā)也有家族聚集性，家族聚集性往往能夠占到60%以上。對于這種情況，在臨床表現(xiàn)上一般都是以青壯年多見，常有家族病史，可以沒有癥狀，也可以出現(xiàn)心悸、勞力性呼吸困難，心前區(qū)悶痛、容易疲勞、暈厥甚至猝死，晚期會出現(xiàn)左心衰竭的表現(xiàn)，梗阻性肥厚性心肌病患者在胸骨左緣可以聽到粗糙的收縮中晚期噴射性雜音，伴有震顫，應用洋地黃制劑、硝酸甘油會增加這種雜音，如果應用β受體阻滯劑、去甲腎上腺素這樣的藥物，患者的雜音會減弱。肥厚型心肌病的治療，如果是非梗阻性心肌病，一般情況下不需要特殊治療，如果說是梗阻性的肥厚性心肌病，除了應用藥物以外，有可能需要進行無水酒精消融，人為的造成局部心肌壞死，減輕左室流出道梗阻，才能夠有效的預防猝死。語音時長 1:35”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-04 5392次
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心肌肥厚是病嗎病情分析：心肌肥厚是一種病。心肌肥厚的人會出現(xiàn)呼吸困難，四肢乏力，胸部出現(xiàn)疼痛和心肌嚴重時，甚至會出現(xiàn)心臟性猝死的情況。心肌肥厚可能是由于血壓過高引起的，或者是基因變引起的，也可能和遺傳因素有一定的關(guān)系。意見建議：患有心肌肥厚的患者是需要到醫(yī)院的心血管內(nèi)科進行詳細檢查的，隨后在醫(yī)生的指導下進行規(guī)律的藥治療或者是手術(shù)治療。
吳娜
副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2022-03-18 1202次
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心肌肥厚是心肌病嗎病情分析：心肌肥厚屬于肥厚性心肌病，主要以左心室或者右心室向心性肥厚為特征，肥厚性心肌病會造成心血管系統(tǒng)功能障礙，嚴重者可以波及肺腦等重要器官，甚至猝死，發(fā)病的因素與遺傳、內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。主要的癥狀以勞累后呼吸困難為主，通過胸片，心電圖，心導管檢查可以確診，早期癥狀輕微的通過藥物治療可以緩解癥狀，如β受體阻滯劑，鈣拮抗劑等。意見建議：盡量避免體力勞動，注意休息，不要熬夜，保持充足的睡眠，避免緊張情緒和壓力，少食高熱量，高脂肪的食物。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-07-23 1601次
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心肌肥厚是心肌病嗎心肌病分為擴張型心肌病，肥厚型心肌病，限制型心肌病，心肌肥厚是屬于肥厚型心肌病，主要以左心室肥厚為主。心肌肥厚會引起心臟的舒張以及收縮功能障礙，導致心臟負荷增加會引起心排血量不足，引起胸悶，心悸，心絞痛的癥狀。癥狀輕微的可以選擇藥物治療，緩
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-14 0次
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心肌肥厚是什么病心肌肥厚是心臟對慢性壓力或容量超負荷產(chǎn)生的靶器官反應，見于高血壓心臟病，肺動脈高壓及慢性充血性心力衰竭等。心肌肥厚的基本變化不僅是心肌細胞的肥大與增生，也有非心肌細胞如成纖維細胞，膠原細胞，血管細胞及蛋白質(zhì)，酶等的生成，增殖與增生，伴有心室形態(tài)與結(jié)構(gòu)的改變和心肌機械功能的減退。心肌肥厚中最常見的是高
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 239次
