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• HLA-B27陽(yáng)性要緊嗎

  有病友問(wèn)到HLA-B27陽(yáng)性陽(yáng)性的話要不要緊，會(huì)出現(xiàn)什么樣的后果，其實(shí)HLA-B27是一種遺傳的一個(gè)基因，我們攜帶了這個(gè)基因的話，它發(fā)生這種B27相關(guān)的疾病，比如說(shuō)強(qiáng)直性脊柱炎，比如說(shuō)虹膜睫狀體炎，他出現(xiàn)這種相關(guān)的疾病發(fā)生的概率要比正常人要高一些，但是也不要成為心理負(fù)擔(dān)，大部分B27陽(yáng)性的病人，他并不發(fā)病，并不出現(xiàn)這種相關(guān)的這種疾病的癥狀，但是如果B27陽(yáng)性，我們要警惕這些相關(guān)的疾病，比如說(shuō)有沒(méi)有腰背痛，然后比如說(shuō)，有沒(méi)有虹膜睫狀體炎，有沒(méi)有關(guān)節(jié)痛，如果有這些相關(guān)的癥狀，及時(shí)去就醫(yī)、明確診斷，到底是單純的B27陽(yáng)性，還是合并了強(qiáng)直性脊柱炎的情況。

  

  01:17
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2019-01-03 44415次

• 強(qiáng)直性脊柱炎就是腰背痛嗎

  這不是很準(zhǔn)確。強(qiáng)直性脊柱炎有腰背痛的癥狀，它這個(gè)腰背痛是一種炎性腰背痛。所謂的炎性腰背痛，一般的是發(fā)病年齡比較年輕，45歲以下，有晨僵，有活動(dòng)后減輕，夜間加重、白天減輕，這個(gè)是屬于炎性腰背痛。與普通腰背痛，假如腰椎病或者是扭傷了，機(jī)械性的腰背痛就不一樣。機(jī)械性的腰背痛越活動(dòng)越疼，而我們炎性腰背痛，強(qiáng)直性脊柱炎的腰背痛，越活動(dòng)越減輕，越靜止越僵硬越疼痛，這是典型的區(qū)別。所以，我們不能說(shuō)強(qiáng)直性脊柱炎就是跟普通的腰背痛，是有區(qū)別的。

  

  01:07
  何東初 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 4029次

• HLA-B27陽(yáng)性，是不是得了強(qiáng)直性脊柱炎？
  HLA-B27陽(yáng)性，不一定就是強(qiáng)直性脊柱炎。大部分強(qiáng)直性脊柱炎病人HLA-B27為陽(yáng)性，但是，大部分的HLA-B27陽(yáng)性的人不是強(qiáng)直性脊柱炎。強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生確實(shí)與HLA-B27有密切關(guān)系。80%的HLA-B27陽(yáng)性者并不發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎，HLA-B27陰性者不能除外強(qiáng)直性脊柱炎。約10%強(qiáng)行脊柱炎病人為HLA-B27陰性，故HLA-B27陽(yáng)性也不能就一定診斷為強(qiáng)制性脊柱炎。因此，不能盲目地認(rèn)為：查出HLA-B27陽(yáng)性就一定患有強(qiáng)直性脊柱炎；HLA-B27陰性者，必定不會(huì)發(fā)生強(qiáng)制性脊柱炎。一定要結(jié)合臨床癥狀，體征，骶髂關(guān)節(jié)X線，CT，MRI等影像學(xué)檢查才可確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  何萍 主治醫(yī)師第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

  2018-08-28 5633次

• 強(qiáng)直性脊柱炎一定要抽血查HLA-B27嗎？
  ?HLA-B27對(duì)于診斷及病情判斷有很大幫助，對(duì)于診斷明確的強(qiáng)制性脊柱炎的病人，不一定要查B27。B27不是強(qiáng)直性脊柱炎的確診指標(biāo)，但對(duì)于強(qiáng)制性脊柱炎等疾病的診斷和鑒別具有重要的價(jià)值。因正常人的HLA-B27陽(yáng)性率為2%~7%，強(qiáng)直性脊柱炎B27陽(yáng)性率超過(guò)了90%，所以，不可用一項(xiàng)指標(biāo)作出診斷。但特別值得提出的是，雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)病變，血沉升高，即使HLA-B27陰性，也可診斷為早期的強(qiáng)直性脊柱炎。若病人的B27為陽(yáng)性，有持續(xù)性的下背部疼痛，也應(yīng)考慮強(qiáng)直性脊柱炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  何萍 主治醫(yī)師第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

  2018-08-28 7880次

• HLAB27陽(yáng)性就是強(qiáng)直性脊柱炎嗎
  病情分析：HLA-B27陽(yáng)性并不一定就是強(qiáng)直性脊脊柱炎。 HLA-B27陽(yáng)性的人群，大約有20%的人會(huì)發(fā)展為強(qiáng)直性脊柱炎。強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生除了與基因有關(guān)系之外，還與腸道菌群紊亂、感染等多種因素相關(guān)。意見(jiàn)建議：合理的治療能夠有效避免強(qiáng)直性脊柱炎患者晚期并發(fā)癥的出現(xiàn)。早期患者通過(guò)合理的物理鍛煉和藥物治療，可以有效預(yù)防生活質(zhì)量和機(jī)體功能的下降，避免殘疾的發(fā)生。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-09-04 2504次

• b27陽(yáng)性是否是強(qiáng)直性脊柱炎
  病情分析：盡管HLA-B27與強(qiáng)直性脊柱炎有很強(qiáng)的相關(guān)性，但是HLA-B27陽(yáng)性并不一定就是強(qiáng)直性脊柱炎，在檢測(cè)HLA-B27為陽(yáng)性的人群中，約20%的人患有強(qiáng)直性脊柱炎。強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生除了與遺傳因素相關(guān)之外，還有其他的一些因素相關(guān)，比如腸道菌群失調(diào)、感染、環(huán)境因素等。意見(jiàn)建議：藥物治療是強(qiáng)直性脊柱炎最有效的治療方法，其中非甾體抗炎藥仍然是強(qiáng)直性脊柱炎的一線用藥，生物制劑的出現(xiàn)為強(qiáng)直性脊柱炎的治療提供了更多的選擇。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-31 1601次

• HLA-B27陰性一定是強(qiáng)直性脊柱炎嗎
  HLA-B27作為一種人類(lèi)白細(xì)胞抗原，在醫(yī)學(xué)上與強(qiáng)直性脊柱炎存在一定的關(guān)聯(lián)。然而，HLA-B27的陰性結(jié)果并不能直接判定為強(qiáng)直性脊柱炎的確診依據(jù)。雖然HLA-B27陽(yáng)性在強(qiáng)直性脊柱炎患者中較為常見(jiàn)，但并非所有陽(yáng)性者都會(huì)發(fā)展為該病。同樣地，H
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-06 0次

• HLA-B27陰性一定是強(qiáng)直性脊柱炎嗎
  HLA-B27陰性是人類(lèi)白細(xì)胞抗原B27陰性，并不是一定是強(qiáng)直性脊柱炎。人類(lèi)白細(xì)胞抗原B27屬于一種遺傳標(biāo)記，人類(lèi)白細(xì)胞抗原B27陰性代表被檢測(cè)者細(xì)胞沒(méi)有表達(dá)人類(lèi)白細(xì)胞抗原B27基因，攜帶這種基因的患者是人類(lèi)白細(xì)胞抗原B27陽(yáng)性，如果是陽(yáng)性患有強(qiáng)直性脊柱炎的機(jī)率比較高，但是并不是一定是強(qiáng)直性脊柱炎，
  劉愛(ài)華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-02 2286次