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中樞型睡眠呼吸暫停綜合征的病因和發(fā)病機制

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醫(yī)生主講實錄

單純中樞性睡眠呼吸暫停綜合征較少見,一般不超過呼吸暫?;颊叩?0%,也有報道只有4%。通常可進一步區(qū)分為高碳酸血癥和正常碳酸血癥二大類。可與阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征同時存在,多數有神經系統(tǒng)或運動系統(tǒng)的病變。

?神經系統(tǒng)病變,如血管栓塞或變性疾病引起的脊髓病變、脊髓灰白質炎、腦炎、枕骨大孔發(fā)育畸形、家族性自主神經異常等。或肌肉疾患,膈肌的病變、肌強直性營養(yǎng)不良、肌病。部分充血性心力衰竭經常出現稱為陳施呼吸的中樞性呼吸暫停。其發(fā)病機制可能與下列因素有關:

①睡眠時呼吸中樞對各種不同刺激的反應性降低。

②中樞神經系統(tǒng)對低氧血癥特別是,二氧化碳濃度改變引起的呼吸反饋調控的不穩(wěn)定性。

③呼氣與吸氣轉換機制異常等。

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