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中央型肺癌的影像學表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實錄

中央型肺癌向管腔內生長可引起支氣管阻塞征象。阻塞不完全時呈現(xiàn)段、葉局限性氣腫。完全阻塞時,表現(xiàn)為段、葉不張。肺不張伴有肺門淋巴結腫大時,下緣可表現(xiàn)為倒S狀影像,是中央型肺癌,特別是右上葉中央型肺癌的典型征象。

引流支氣管被阻塞后可導致遠端肺組織繼發(fā)性感染,發(fā)生肺炎或肺膿腫。炎癥常呈段、葉分布,近肺門部陰影較濃??股刂委熀笪斩嗖煌耆?,易多次復發(fā)。若腫瘤向管腔外生長,可產(chǎn)生單側性、不規(guī)則的肺門腫塊。腫塊亦可能由支氣管肺癌與轉移性肺門或縱隔淋巴結融合而成。CT可明顯提高分辨率,CT支氣管三維重建技術還可發(fā)現(xiàn)段支氣管以上管腔內的腫瘤或狹窄。

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