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• 胸腔積液治療的藥物

  胸腔積液用什么藥物治療，需要看胸腔積液是什么原因?qū)е碌模约靶厍环e液的量為多少。常用的藥物治療主要包括以下幾點(diǎn)：第一，如果是類肺炎性的胸腔積液，量比較少，一般通過抗生素的治療，多數(shù)都可以完全吸收。第二，如果胸腔積液量比較大，在抽液治療的同時(shí)進(jìn)行抗炎治療。抗炎藥物常用的有青霉素類、頭孢類。常見的不良反應(yīng)有過敏反應(yīng)、肝腎功能損害、惡心、嘔吐等消化道癥狀?；颊邞?yīng)該根據(jù)引起的病因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下針對性的進(jìn)行用藥。第三，如果是結(jié)核性胸膜炎所導(dǎo)致的胸腔積液，一般需要把胸腔積液盡量全部抽干凈，防止胸膜粘連。同時(shí)再進(jìn)行有效的抗結(jié)核治療，目前使用一線抗結(jié)核的藥物主要有異煙肼、利福平，還有一些乙胺丁醇。第四，對于惡性腫瘤所導(dǎo)致的胸腔積液，由于胸腔積液多是腫瘤比較晚期的表現(xiàn)，抗腫瘤治療的同時(shí)還要適當(dāng)?shù)某橐褐委?。常用的抗腫瘤藥物有順鉑、阿霉素、氟尿嘧啶、絲裂霉素等。常見的不良反應(yīng)有局部的反應(yīng)，靜脈注射局部紅、腫、痛、色素沉著、靜脈栓塞，刺激性較強(qiáng)的會(huì)出現(xiàn)劇痛，還可以出現(xiàn)骨髓抑制、消化道反應(yīng)、腎毒性、肝毒性、心毒性、肺毒性、神經(jīng)毒性。

  

  02:16
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 9745次

• 肺結(jié)核有胸腔積液嗎

  大家知道肺結(jié)核，其實(shí)是一種特殊的結(jié)核桿菌引起的，它可以引起結(jié)核性胸膜炎，和結(jié)核性的胸腔積液。所以如果是引起，結(jié)核胸腔里的炎癥反應(yīng)，就可以有大量的胸腔積液。這個(gè)可以通過檢查，以及抗酸桿菌的檢測，就可以檢測到。對這種結(jié)核性的胸腔積液，最主要的是抗癆治療，通過正規(guī)抗癆治療，是可以達(dá)到救治目的的。

  

  01:03
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 9673次

• 胸腔積液抗結(jié)核有用嗎
  如果是結(jié)核性的胸腔積液，抗結(jié)核當(dāng)然有用，但是如果不是結(jié)核性的進(jìn)行抗結(jié)核治療，會(huì)適得其反。比如說是肺炎或者肺癌引起的胸腔積液，不是結(jié)核疾病，所以我們抗結(jié)核是沒有效，如果是肺炎或者是肺癌所導(dǎo)致的胸腔積液，首先我們要祛除病因，就是對原發(fā)疾病進(jìn)行處理，比如說肺炎，要治愈好肺炎才能使胸腔積液逐漸的吸收，如果炎癥持續(xù)存在，胸腔積液本身就有炎性滲出，炎性滲出就可能持續(xù)存在。肺癌一定要腫瘤切除后化療，才能使胸腔積液得到臨床治愈，否則各個(gè)腫瘤一直持續(xù)存在，而沒有及時(shí)的處理，胸腔積液就會(huì)越來越多。
  語音時(shí)長 1:05”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-24 2034次

• 結(jié)核性胸腔積液患者常用的抗結(jié)核藥物有哪些
  一般常用到抗結(jié)核藥主要有：一，異煙肼，其一般常見不良反應(yīng)是周圍神經(jīng)炎表現(xiàn)為手腳麻木，肌肉震顫和步態(tài)不穩(wěn)等，大劑量時(shí)可以出現(xiàn)頭暈、頭痛和視神經(jīng)炎。嚴(yán)重時(shí)可以導(dǎo)致中毒性腦病和神經(jīng)病。二，利福平，通常有胃腸道反應(yīng)，肝毒性。如果與異煙肼合用，會(huì)增強(qiáng)肝毒性。另外還可以有流感樣綜合癥，其妊娠婦女應(yīng)當(dāng)禁用，因?yàn)橛兄禄饔?。三，乙胺丁醇，一般來說劑量比較安全，大量時(shí)會(huì)有應(yīng)神經(jīng)炎引起的弱視，紅綠色盲和視野縮小等情況發(fā)生。
  語音時(shí)長 1:12”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-02 2295次

• 胸腔積液是結(jié)核嗎
  病情分析：在臨床上胸腔積液不是結(jié)核，但可能是由于結(jié)核所引起的，另外也有可能是由于病毒感染，細(xì)菌感染，肺部的惡性腫瘤等因素所引起的，病人一定要及時(shí)的做x線拍片的檢查來明確診斷。意見建議：建議病人明確病情的嚴(yán)重程度，明確病因后可以對癥治療，必要時(shí)通過胸腔穿刺抽液的方式來進(jìn)行根治就可以了。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-23 1501次

• 肺結(jié)核會(huì)有胸腔積液嗎
  病情分析：部分肺結(jié)核患者會(huì)出現(xiàn)胸腔積液的，這是因?yàn)楹喜⒂薪Y(jié)核性胸膜炎導(dǎo)致的，如果胸腔積液較多，還需要穿刺引流以改善癥狀，當(dāng)然不是所有的肺結(jié)核都會(huì)出現(xiàn)胸腔積液。意見建議：肺結(jié)核患者出現(xiàn)胸腔積液需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)去就診，需要完善相關(guān)檢查來進(jìn)一步評估病情，并且制定方案。在治療期間患者不能吃辛辣刺激性的食物，不要吃動(dòng)物內(nèi)臟，高脂肪的食物也盡量少食用。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2021-05-21 1302次

• 結(jié)核性胸腔積液患者常用的抗結(jié)核藥物有哪些
  一般常用到抗結(jié)核藥主要有：一，異煙肼，其一般常見不良反應(yīng)是周圍神經(jīng)炎表現(xiàn)為手腳麻木，肌肉震顫和步態(tài)不穩(wěn)等，大劑量時(shí)可以出現(xiàn)頭暈、頭痛和視神經(jīng)炎。嚴(yán)重時(shí)可以導(dǎo)致中毒性腦病和神經(jīng)病。二，利福平，通常有胃腸道反應(yīng)，肝毒性。如果與異煙肼合用，會(huì)增強(qiáng)肝毒性。另外還可以有流感樣綜合癥，其妊娠婦女應(yīng)當(dāng)禁用，因?yàn)橛?/div>

  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 125次

• 抗結(jié)核藥物的使用原則
  肺結(jié)核化學(xué)藥物治療的原則是：早期、規(guī)律、全程、適量，聯(lián)合；整個(gè)治療方案，分強(qiáng)化和鞏固兩個(gè)階段。1、早期，對所有檢出和確診患者應(yīng)立即給予化學(xué)藥物治療，早期化學(xué)藥物治療，有利于迅速發(fā)揮殺菌作用，使病變吸收和減少傳染性。2、規(guī)律，嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求，規(guī)律用藥，不要漏服，不能停藥。3、全程，保證完成規(guī)定的治
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 201次