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良性胃腸道間質(zhì)瘤術(shù)后用服藥嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?如果是良性胃腸間質(zhì)瘤,而且復(fù)發(fā)風(fēng)險是低的可以不用藥。中國胃腸道間質(zhì)瘤診斷治療專家共識推薦,對中、高危復(fù)發(fā)風(fēng)險的胃腸間質(zhì)瘤術(shù)后應(yīng)進(jìn)行輔助治療。中危患者術(shù)后,可以給伊馬替尼輔助治療,時間應(yīng)該長于一年。而對于高?;颊?,藥物輔助治療的時間至少要達(dá)到三年。初始治療推薦劑量均為四百毫克每天。

一部分患者,會對伊馬替尼耐藥或者是繼發(fā)耐藥。原發(fā)耐藥可能也C-Kit基因9號外顯子突變、PDGFRA基因發(fā)生了突變或者是野生型基因表達(dá)有關(guān)。而繼發(fā)耐藥,主要是與C-Kit或者是PDGFRA基因的二次突變有關(guān)系。對于耐藥的,可以加大用藥盡量至六百毫克每天,最大可以達(dá)到八百毫克每天,或是選用舒尼替尼等二線藥物治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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