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先天性巨結腸的診斷依據(jù)和臨床分型

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醫(yī)生主講實錄

診斷需要根據(jù)患兒的病史,查體及輔助檢查,其依據(jù)主要包括:

1,典型的臨床表現(xiàn),包括頑固性便秘、腹脹和胎便排出延遲。

2,腹部見到結腸擴張,腹脹,不完全性低位性腸梗阻。

3,鋇劑灌腸,結腸顯示出典型的狹窄移行和擴張影像,24小時仍有大量鋇劑滯留。

4,胰腺膽堿酯酶染色,有副交感神經(jīng)纖維增生。

5,肛門直腸測壓,經(jīng)球囊充氣刺激,沒有肛門直腸一直反射。

臨床分型包括:

1,超短段型,病變局限于直腸遠端,新生兒期狹窄段,在恥尾線以下。

2,短段型,病變位于直腸近中段。

3,常見型,病變位于直腸乙狀結腸中下段。

4,長段型,病變延至結腸遠端或者降結腸。

5,全結腸型,病變波及全部結腸的末端回腸。

6,全腸型,病變波及全部結腸及小腸,甚至波及十二指腸。

以上內容僅供參考

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