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• 支氣管擴(kuò)張的誘因

  支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時(shí)候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會(huì)導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會(huì)使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個(gè)肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會(huì)引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會(huì)有一些致病菌，在那個(gè)地方長期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會(huì)看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會(huì)有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時(shí)候會(huì)咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個(gè)慢性的，肺部感染性疾病，這個(gè)病如果說常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個(gè)病人的病變的肺葉、肺組織會(huì)越來越多，而健康的肺組織會(huì)越來越少，病人到后期會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因?yàn)檫@種重度的感染，會(huì)導(dǎo)致病人最終的一個(gè)預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 13225次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診，局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12589次

• 支氣管擴(kuò)張的概念
  支氣管擴(kuò)張?jiān)谛螒B(tài)上是指支氣管不可逆的擴(kuò)展和管壁增厚，它通常是一個(gè)解剖上的定義，又指由于感染、理化、免疫或遺傳等原因引起的一個(gè)周末支氣管的一個(gè)病理傷害，包括支氣管壁肌肉和彈力支撐組織的破壞，臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰、可以出現(xiàn)一個(gè)反復(fù)的咯血。在前抗生素時(shí)代，支氣管擴(kuò)張?jiān)趦和颓嗌倌晔浅Ｒ姾椭旅囊粋€(gè)疾病，但在近半個(gè)世紀(jì)以來隨著抗菌藥物的早期有效應(yīng)用，衛(wèi)生條件的改善和營養(yǎng)的加強(qiáng)及兒童期麻疹和百日咳疫苗接種的普及，支氣管擴(kuò)張的發(fā)病呈逐逐年下降的趨勢。?支氣管擴(kuò)張的直接原因主要有以下幾點(diǎn)，第一是支氣管壁的一個(gè)損傷；第二是支氣管壁的阻塞；第三臨近組織纖維化造成支氣管牽拉性的一個(gè)擴(kuò)張，沒有明確病因者稱為特發(fā)性支氣管擴(kuò)張或者支管擴(kuò)張癥。其發(fā)生一般可以歸結(jié)于下面兩個(gè)因素，第一感染持續(xù)的刺激，第二氣道的阻塞。支氣管引流功能損害和反應(yīng)功能缺少，兩種因素可以同時(shí)存在，互為因果，導(dǎo)致氣道損害進(jìn)行性的一個(gè)加重。
  語音時(shí)長 01:48”
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-05-02 3787次

• 支氣管擴(kuò)張的病因
  支氣管擴(kuò)張是由于支氣管以及周圍的肺組織慢性化膿性的炎癥和纖維化導(dǎo)致的。長期的慢性炎癥和纖維化，會(huì)導(dǎo)致支氣管壁的肌肉和彈性組織被破壞，導(dǎo)致支氣管變形，以及持久的擴(kuò)張。患者的典型癥狀，主要是慢性咳嗽，咳大量的濃痰和反復(fù)的咯血。其中它的主要致病因素是支氣管感染、阻塞和牽拉，部分是由先天性遺傳因素引起的?；颊咭话銜?huì)有蕁麻疹、百日咳或者是支氣管肺炎的病史。支氣管擴(kuò)張，一方面主要是因?yàn)橹夤苓@種作為組織的炎癥和彈性的破壞導(dǎo)致的。
  語音時(shí)長 1:08”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 1516次

• 支氣管擴(kuò)張的病因是什么
  病情分析：支氣管擴(kuò)張的病因有很多，先天性支氣管擴(kuò)張相對比較少，后天感染是造成支氣管擴(kuò)張的主要病因。感染可以分為細(xì)菌感染或者病毒感染，結(jié)核感染，真菌感染，支原體感染，衣原體感染等等。意見建議：支氣管擴(kuò)張患者要注意防寒保暖，預(yù)防呼吸道的感染，避免刺激性氣體的吸入。飯前飯后清水漱口，保持口腔清潔。適當(dāng)鍛煉，可以患者增強(qiáng)抵抗力。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-09-05 1404次

• 支氣管擴(kuò)張的病因有哪些
  病情分析：彌漫性支氣管擴(kuò)張主要是由于遺傳、免疫缺陷、解剖缺陷等導(dǎo)致的支氣管擴(kuò)張，對于局限性支氣管擴(kuò)張，主要是由于未經(jīng)治療的肺炎或阻塞，如腫瘤、異物、肺葉切除術(shù)后，還有一部分患者病因未明。意見建議：診斷為支氣管擴(kuò)張以后，患者首先應(yīng)該戒煙，平時(shí)可以多吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉來提高機(jī)體免疫力，定期去門診復(fù)查肺功能。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-06-08 1002次

• 支氣管擴(kuò)張的概念
  支氣管擴(kuò)張?jiān)谛螒B(tài)上是指支氣管不可逆的擴(kuò)展和管壁增厚，它通常是一個(gè)解剖上的定義，又指由于感染、理化、免疫或遺傳等原因引起的一個(gè)周末支氣管的一個(gè)病理傷害，包括支氣管壁肌肉和彈力支撐組織的破壞，臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰、可以出現(xiàn)一個(gè)反復(fù)的咯血。在前抗生素時(shí)代，支氣管擴(kuò)張?jiān)趦和颓嗌倌晔浅Ｒ姾椭旅囊粋€(gè)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 251次

• 支氣管擴(kuò)張的病因和發(fā)病機(jī)制
  支氣管擴(kuò)張是一組抑制性的疾病，病因比較復(fù)雜，國外常簡單的分為囊性纖維化引起的和非囊性纖維化引起兩類，國內(nèi)的話主要是見于非囊性纖維化支氣管擴(kuò)張。造成支氣管擴(kuò)張的直接源有三個(gè)：支氣管壁的損傷、支氣管腔阻塞，鄰近組織消化造成支氣管牽拉性擴(kuò)張。后兩個(gè)原因相對單純，通常在影像學(xué)上比較容易提示，支氣管壁的損傷和
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 331次