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肝癌如何選擇肝切除術(shù)和肝移植術(shù)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

肝癌外科治療手段主要是肝切除術(shù)和肝移植術(shù)應(yīng)該如何選擇,目前尚無統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),一般認(rèn)為對于局限性肝癌,如果患者不伴有肝硬化,則應(yīng)首選肝切除術(shù),如果合并肝硬化肝功能失代償,且符合移植條件,應(yīng)該首選肝移植術(shù)。

但是對于可以切除的局限性肝癌,且肝功能代償良好,是否進(jìn)行肝移植目前爭議較大,如歐洲的專家支持首選肝移植,理由是肝切除的復(fù)發(fā)率高,符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)肝移植患者的長期生存和無瘤生存率顯著優(yōu)于肝切除術(shù)患者。

國內(nèi)認(rèn)為對于肝臟功能較好,能夠耐受肝切除手術(shù)的患者暫不列入肝移植適應(yīng)癥中,就某一患者而言,強(qiáng)調(diào)根據(jù)具體情況綜合評價(jià)分析,制定手術(shù)方案。

以上內(nèi)容僅供參考

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