臨床有資料顯示，有關(guān)節(jié)外表現(xiàn)即內(nèi)臟受累的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者死亡率比關(guān)節(jié)外表現(xiàn)者高一倍左右，另外一組資料顯示類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的死亡原因主要為感染、心血管疾病以及腎臟病變。
?類風(fēng)濕性關(guān)基因的關(guān)節(jié)病變只能致殘，還有致死。因此哪些指標(biāo)提示易發(fā)生內(nèi)臟受累是患者非常關(guān)心的問(wèn)題，目前來(lái)說(shuō)沒(méi)有確切的指標(biāo)。
以下因素有助于判斷
一，高低度的類風(fēng)濕因子。
二，HLA-D24陽(yáng)性，提示病情較重。
三，嗜酸性粒細(xì)胞增多提示血管炎、漿膜炎、肺纖維化和類風(fēng)濕及的發(fā)生率高。
四，血小板計(jì)數(shù)增多與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重程度和關(guān)節(jié)外表現(xiàn)密切相關(guān)。
五，抗角質(zhì)蛋白抗體和抗CCP抗體陽(yáng)性患者病情較重。
