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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的預(yù)后

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎大多數(shù)患者病情遷延,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)頭兩到三年的致殘率比較高,如果不及時(shí)合理的治療,三年內(nèi)關(guān)節(jié)破壞達(dá)70%,積極正確的治療可以使80%以上的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者病情得到緩解,只有少數(shù)最終致殘。目前尚無(wú)準(zhǔn)確預(yù)測(cè)預(yù)后的指標(biāo)。

通常認(rèn)為男性比女性預(yù)后要好,發(fā)病年齡晚者較發(fā)病年齡早者愈后好,即便是關(guān)節(jié)受累數(shù)多或者有跖指關(guān)節(jié)受累或病程中累及關(guān)節(jié)數(shù)大于二十個(gè),預(yù)后交較差。

持續(xù)高滴度類風(fēng)濕因子陽(yáng)性,持續(xù)血沉增快,非反應(yīng)蛋白增高,其中嗜酸性粒細(xì)胞增多,均提示預(yù)后較差。有嚴(yán)重的全身癥狀和關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的預(yù)后不良,短期激素治療癥狀難以控制或者是激素維持劑量不能減至10毫克每天以下的預(yù)后較差。

以上內(nèi)容僅供參考

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