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羊水栓塞的治療說(shuō)明

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醫(yī)生主講實(shí)錄

羊水栓塞的治療說(shuō)明包括以下幾個(gè)方面:

第一、供養(yǎng)的時(shí)候一定要保持呼吸道通暢,可以面罩給氧或氣管內(nèi)插管給氧,必要時(shí)做氣管切開(kāi)。

第二、心理慢的時(shí)候用阿托品每15到30分鐘重復(fù)使用一次,直到患者面色潮紅癥狀好轉(zhuǎn)為止。當(dāng)心率大于120次每分的時(shí)候慎用鹽酸罌粟堿,心率快的時(shí)候用氨茶堿更為安全一些。

第三、氫化可的松使用量可以達(dá)到總量500毫克。

第四、用右旋糖酐擴(kuò)容每天用量不超過(guò)1000毫升。

第五、一旦確定是羊水栓塞了要立即使用肝素抗凝,每天總量不超過(guò)200毫克,嚴(yán)重的時(shí)候可以配合雙嘧達(dá)莫500毫克靜脈注射。重復(fù)使用肝素的時(shí)候需要監(jiān)測(cè)凝血時(shí)間,應(yīng)用肝素2到4小時(shí)之后觀察凝血時(shí)間。如果小于12分鐘肝素用量不足,大于30分鐘則出血更為明顯。

第六、輸血要輸新鮮的血液或補(bǔ)充纖維蛋白原,血小板懸液,凝血酶原復(fù)合物以及新鮮凍干血漿等,助凝物質(zhì)。

以上內(nèi)容僅供參考

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