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前置胎盤的定義和診斷要點

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醫(yī)生主講實錄

?定義:前置胎盤是指妊娠28周以后胎盤附著于子宮下段,胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口,位置低于胎先露部成為前置胎盤,分為完全性前置胎盤、部分性前置胎盤和邊緣性前置胎盤。

診斷要點:

第一.妊娠晚期或臨產時發(fā)生無誘因反復陰道無痛性流血,完全性前置胎盤出血時間比較早,次數(shù)比較頻繁出血量也比較大;邊緣性前置胎盤出血時間晚,出血量少;部分性前置胎盤是介于兩者之間。

第二.既往有多次刮宮史、分娩史、子宮手術史、吸煙或濫用麻醉藥的病史、多胎史或者是高齡孕婦。

第三.孕晚期的b超檢查確定,胎盤邊緣和宮頸內口的關系。

第四.產后檢查胎盤和胎膜,見胎盤胎膜邊緣有陳舊性的黑紫色血塊附著。

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