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• 肝豆狀核變性與帕金森病的區(qū)別是什么

  實際上這是不同的兩個病，但是它有一些相同的表現(xiàn)。肝豆狀核變性就是我們的人體，肝臟對銅的代謝出現(xiàn)了異常。那么銅會在體內，特別是腦子里面蓄積，導致我們中樞神經的損害。帕金森病是因為多巴胺的代謝功能紊亂，那么這兩個病是不同的。應該來說肝豆狀核變性這個病，治療起來比帕金森病還要難一些，帕金森病我們治療起來，先通過藥物，到后期再通過手術治療，療效會相對好一些。

  

  01:10
  熊南翔 主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2019-08-16 3112次

• 帕金森病鑒別診斷

  我們看到病人有手抖、動作緩慢、姿勢平衡障礙的時候，要進行以下疾病的鑒別，第一個需要鑒別的就是腦梗塞，很多病人在早期的時候，容易誤診為是腦梗。另外，我們需要鑒別的是焦慮和抑郁，有的病人緊張的時候出現(xiàn)手抖、心慌，然后面紅、出汗，有的大夫看見手抖，就診斷為帕金森，其實他是由于焦慮和抑郁引起來的。那我們在查體的過程中，也可以發(fā)現(xiàn)他的肌張力增高，不是持續(xù)性的增高，只有在特別緊張的時候才是增高的，這種病人我們給他抗焦慮和抑郁治療，是可以緩解的。還有一種疾病，叫特發(fā)性震顫，也叫良性震顫。這個疾病患者很多開始表現(xiàn)為手抖，非常的明顯，主要是拿東西的時候手抖，在靜止的時候沒有手抖，有時候也會出現(xiàn)頭部不自主的搖動。那追問病史，他的父親、母親，或者他的叔叔、阿姨、爺爺、奶奶有這種疾病，那我們就是診斷為家族性的良性震顫，它和帕金森病也不是一類的疾病，治療方法也是不一樣的。

  

  02:51
  孫林娟 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 7032次

• 多動癥與肝豆狀核變性鑒別
  肝豆狀核變性是一種遺傳性銅代謝異常的疾病。多見于七到十二歲的小兒。它的特點是銅沉積在肝、腎、腦以及角膜等組織，因此引起一系列的一些癥狀。鑒別點：一，肝豆狀核變性的患兒行為異常的同時，伴有神經系統(tǒng)異常的癥狀。比方說肌張力改變，肢體震顫，步態(tài)異常等。患兒大多有食欲異常、疲乏、嗜睡等癥狀。二，肝豆狀核變性患兒肝臟功能常有異常，出現(xiàn)腹痛、黃疸、肝臟腫大等血清肝功能檢查異常。此外體檢還可以發(fā)現(xiàn)角膜有kf環(huán)，貧血以及骨骼畸形等。三，肝豆狀核變性患兒的血清銅藍蛋白降低，而非銅藍蛋白的銅增多尿酮增多，而多動癥兒童檢查沒有銅代謝異常的指標。四，多動癥兒童服用中樞振奮劑療效好，而肝豆狀核變性患兒服用青霉胺能夠緩解癥狀。
  語音時長 1:50”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-31 2466次

• 肝豆狀核變性
  肝豆狀核變性是遺傳性的銅代謝障礙，導致的肝硬化和以基底節(jié)腦病為主的腦變性疾病為特點，表現(xiàn)為進行性加重的椎體外系癥狀、肝硬化、精神癥狀、腎功能損害和KF環(huán)，肝豆狀核變性的病因和發(fā)病機制包括三點：第1個是正常攝入的銅在肝細胞中與a2球蛋白牢固結合，形成銅藍蛋白，循環(huán)中的銅90%~95%結合成銅藍蛋白，70%的銅藍蛋白在血管內，其余在血管外。第2是銅作為腹肌參與多種生物酶的合成，剩余的銅通過膽汁、尿、汗液排出。第3個是肝內的合成前銅藍蛋白和銅結合存在障礙，銅藍蛋白合成障礙是本病基本的遺傳缺陷，由于銅不能結合為銅藍蛋白，而沉積在肝腎腦角膜，出現(xiàn)相應的臨床癥狀，治療方面主要原則是低銅飲食，藥物減少銅吸收并增加銅排出，可以嘗試用以下藥物，包括青霉胺、三乙烯四胺、鋅劑、硫化鉀。
  語音時長 01:53”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2022-06-27 22960次

• 如何診斷肝豆狀核變性
  病情分析：第一點，患者有肝臟病史或者是錐體外系表現(xiàn)。第二點，血清銅藍蛋白顯著降低。第三點出現(xiàn)角膜K-F環(huán)。第四，陽性家族史。出現(xiàn)這些基本可以診斷肝豆狀核變性。意見建議：建議患者最好完善顱腦核磁共振檢查以及基因方面的檢查，要注意早期診斷，早期治療。在治療方面，主要是給患者使用促進銅排泄的藥物。在飲食方面注意不要吃巧克力。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-07-02 1103次

• 肝豆狀核變性可怕嗎
  病情分析：這種疾病還是比較可怕的。特別是如果發(fā)現(xiàn)比較晚，會對患者的功能造成明顯的損傷。這種疾病是一種遺傳性的疾病，患者可以出現(xiàn)中樞神經系統(tǒng)的損害，比如出現(xiàn)帕金森綜合征的表現(xiàn)，也可以導致肝功能的損傷。意見建議：建議患者要早期就診，要注意完善銅藍蛋白的化驗，完善基因的篩查。在日常生活當中，盡量少吃含銅比較高的食物，比如堅果類。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-07-02 1602次

• 肝豆狀核變性的表現(xiàn)
  肝豆核變性多見于青少年，疾病起病比較緩慢，沒有經過治療的多會出現(xiàn)肝臟和神經損害的癥狀。神經系統(tǒng)癥狀突出表現(xiàn)為錐體外系癥狀，肢體舞蹈樣，手足徐動樣的動作及肌張力障礙，表情怪異，靜止性意向性姿勢性的震顫，肌強直，運動遲緩，構音障礙，吞咽困難，屈曲姿勢，還有皮質小腦，錐體系下丘腦損害。肝臟癥狀表現(xiàn)為非特異
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 126次

• 肝豆狀核變性是什么病
  肝豆狀核變性是先天性代謝缺陷病，其病理生理基礎是銅代謝呈正平衡，全身組織內有銅的異常沉積；本病散見于世界各地不同的民族，估計發(fā)病率約為1/16萬。大多數(shù)在少年或青年期發(fā)病，以10~25歲最多，男女發(fā)病率相等。幼兒發(fā)病多呈急性，在數(shù)月或數(shù)年內死亡，30歲以后發(fā)病多屬于慢性型?；颊咴缙诒憩F(xiàn)為消化道癥狀，
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-05-15 6565次