絕大多數ILD患者，X線胸片顯示雙肺彌漫性陰影。陰影的性質可以是網格條索狀、彌漫磨玻璃狀、結節(jié)狀，亦可呈現多發(fā)片狀或大片狀等，可以混合存在。多數ILD可以導致肺容積減少。后期可見區(qū)域性囊性病變（蜂窩肺），常伴肺容積的進一步減少。
陰影性質、分布規(guī)律和肺容積變化的特點有助于基礎疾病的診斷和鑒別診斷。高分辨CT（HRCT）更能細致地顯示肺組織和間質形態(tài)的結構變化和大體分布特點，成為診斷ILD的重要手段之一。
間質性肺疾病的影像學表現
馮罡主治醫(yī)師
宜昌市中心人民醫(yī)院 普通內科
2018-08-01 4549次
為你推薦
-
肝癌影像學表現肝癌是我國常見的肝內原發(fā)性腫瘤，發(fā)病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關。上述病變達到一定程度易癌變，形成肝臟原發(fā)性腫瘤。肝癌的影像學檢查通常是肝部的增強CT和增強MRI。肝癌影像學的CT表現為單發(fā)或多發(fā)的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區(qū)，彌漫型則表現為肝內彌漫分布的結節(jié)，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數為等密度，當腫瘤合并出血時可呈高密度。增強掃描，肝細胞癌的增強特異性是快進快出。較大的肝癌影像學常合并壞死，表現為低密度區(qū)中的更低密度，無強化。肝癌影像學典型的MRI表現為T1WI低信號、T2WI呈現信號較高，通常都不具有均勻性，呈現鑲嵌征象，DWI高信號，增強掃描，動脈期顯著強化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號，呈快進快出的強化方式，也可見假包膜增強。
01:34
蘇永杰
主任醫(yī)師廈門大學附屬中山醫(yī)院
2020-04-29 7986次
-
間質性肺病是慢阻肺嗎間質性肺病不是慢阻肺。間質性肺病與慢阻肺是兩種完全不同的疾病，間質性肺病主要表現為咳嗽及呼吸困難，胸部CT檢查可以明確間質病的存在。而慢阻肺是氣道的慢性炎癥性疾病，主要癥狀就是反復出現的咳嗽、咳痰、氣喘，主要特征為持續(xù)存在的氣流受限，可以通過肺功能檢查來證實。間質性肺病的主要臨床特征會出現限制性的通氣功能障礙，在臨床上也屬于炎癥性的疾病，不及時的治療會發(fā)展為纖維化。主要的治療方式是以藥物治療為主，根據病因的不同，可以采用糖皮質激素或者免疫抑制劑進行聯(lián)合的治療，對不同程度的炎癥的發(fā)生發(fā)展，有很好的預防和控制作用。如果是由于其他病因，如職業(yè)、環(huán)境、藥物等引起的，在去除致病因素的前提下，采用對癥治療措施。慢阻肺患者要注意戒煙，避免受涼，適量的進行相應的運動，采用以吸入支氣管擴張劑為主的長期治療，是主要措施。
01:39
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-06-29 3418次
-
間質性肺病影像學表現肺部出現十分典型的彌漫性間質陰影，起始于中下肺，早期呈毛玻璃樣影，其內有隱約可見的結節(jié)，隨后出現網結節(jié)，結節(jié)陰影小至樹立狀，小結節(jié)狀，中結節(jié)狀，直到大結節(jié)狀陰影，但大多數為小結節(jié)狀。病變中并有網紋或者線條陰影增多，晚期出現蜂窩肺，大多數為小蜂窩，壁厚而不規(guī)則與網結節(jié)的薄壁有明顯的差別，極少數病人表現為中下肺炎片狀陰影。隔局附近胸膜可黏連增厚，隨疾病的發(fā)展肺體積逐漸縮小，各肺葉普遍縮小，故無縱隔無移位，中亞肺葉，縮小明顯，肺門下移多見，以上陰影常呈混合性，同一胸片可出現早中晚病變。放射性何處掃描對間質性肺病的診斷有幫助，對慢性炎性組織的敏感性很高，但特異性較低，對近年來檢查彌漫性肺病是有價值的方法。語音時長 1:24”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2018-08-15 2864次
-
間質性肺病的影像學改變絕大多數的間質性肺病患者x線胸片顯示雙肺彌漫性陰影，陰影的性質可以是網格條索狀，毛玻璃狀，結節(jié)狀，亦可呈現片狀或者是大片狀的，可以混合存在。多數間質性肺病患者，可以導致肺容積減小，后期可出現區(qū)域性的囊性病變，常伴有肺容積的進一步減少，陰影性質分布規(guī)律和非溶劑變化的特點有助于基礎疾病的診斷和鑒別診斷，高分辨的ct更能細致的顯示肺組織和間質形態(tài)的結構變化，和大體分布特點，高分辨ct成為診斷間質性肺疾病的重要手段之一。語音時長 1:10”
樊浩
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2018-08-02 3509次
-
間質性肺疾病分類病情分析：間質性肺疾病有200多種急性和慢性肺部疾病。具體可以分為已知病因的間質性肺疾病、特發(fā)性間質性肺炎、肉芽腫性間質性肺疾病、罕見的間質性肺疾病。意見建議：治療方面目前沒有特殊辦法，也沒有特效藥物，肺移植是目前最有效的治療方法。藥物治療方面可以口服吡非尼酮或者尼達尼布。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-12-31 2301次
-
間質性肺疾病是絕癥嗎病情分析：間質性肺炎是一組主要累及肺間質和肺泡腔的肺部彌漫性疾病，臨床癥狀主要表現為進行性加重的呼吸困難以及刺激性干咳。胸部影像學檢查常消失蜂窩狀、網格狀或纖維條索狀磨玻璃樣密度影，以兩下肺靠近胸膜處最為常見。意見建議：通常所說的絕癥一般是指各種惡性腫瘤，而絕大部分的間質性肺炎并不是腫瘤病變，所以間質性肺炎并不是絕癥。但很多類型的間質性肺炎，目前治療缺乏特效藥，治療較為困難。
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-05-26 1801次
-
間質性肺炎影像學表現間質性肺炎在影像學上主要表現為肺紋理增加、磨玻璃影、網格狀改變及蜂窩肺等特征性圖像。這些表現是診斷間質性肺炎的重要依據。1、肺紋理增加：在X線或CT影像上，可以觀察到肺部的紋理明顯增多、增粗，這是由于間質性肺炎引起的肺部血管、支氣管及其周圍
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-02-11 0次
-
間質性肺炎影像學表現間質性肺炎的患者做胸部影像學檢查，會發(fā)現雙側有彌漫性的分布，有磨玻璃狀、結節(jié)狀或者是網狀結節(jié)影，同時伴有肺容積縮小的癥狀。隨間質性肺炎病情進一步發(fā)展，可能會出現多發(fā)性的囊狀透光影，建議患者可以通過肺部的CT來進行確診。間質性肺炎是肺部疾病中最嚴重的一種，一般情況下在臨床上間質性肺炎的表現主要就是有呼
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-02 434次
