急性快速心房顫動是指發(fā)作性心房顫動伴快速心室率,發(fā)作持續(xù)時間在48小時之內(nèi),應注意尋找引起快速心房顫動可能的原因,如肺部感染、肺栓塞、高血壓、甲亢等。
先予以藥物控制心室率,對既往未用過洋地黃者可應用西地蘭,0.4毫克靜推,控制不滿意者可以重復給藥,將心室率控制在100到120次每分以下即可。建議首日最大劑量不超過1.2毫克,必要時可合用β受體阻滯劑,大多數(shù)可以在24小時內(nèi)自行轉(zhuǎn)復,必要時靜脈藥物轉(zhuǎn)復或同步直流電轉(zhuǎn)復。