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• 短暫性腦缺血能治好嗎

  短暫性的腦缺血也叫大腦供血不足，可以發(fā)生在大腦中動脈系統(tǒng)，也可以發(fā)生在后循環(huán)系統(tǒng)，出現(xiàn)了一過性的大腦供血不足，它的發(fā)生是由于血管一過性的功能的障礙，造成了臨床上的短暫的、可逆性的大腦功能的改變。這樣的病人，往往癥狀發(fā)生得比較急，但是癥狀比較輕，經(jīng)過及時地采取措施以后，可以完全恢復。第一種，有的病人發(fā)生一次，經(jīng)過很好的處理以后就不再發(fā)生了，比方說他年輕，抵抗力強，沒有基礎性病、動脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病等等，這樣的病人預后往往很好。第二種，病人可以有復發(fā)，發(fā)生一次腦供血不足，還可以有發(fā)生第二次腦供血不足，這樣的病人往往他有基礎性病，一個是年齡偏大，中年以上或者有高血壓，血壓波動或者是有高血脂、糖尿病等等，這樣的基礎病控制的不好，就容易合并腦供血不足。第三種，病人反復發(fā)生供血不足，這個時候進行影像學方面的檢查就可以發(fā)現(xiàn)，他就有一個固定的很明顯的，不可逆的這樣病灶的發(fā)生，這樣的病人就是完完整整的腦梗塞或者是腦出血，他的診斷就不是供血不足的發(fā)生了，而是永久的固定的器質(zhì)性的病變。這樣的病人除了在急性期進行治療以外，還要長期的治療，長期治療的目的，就是防止病情的擴大，也防止第二次、第三次的病人的復發(fā)，所以這樣的病人治療起來，還是要有持久作戰(zhàn)的心理準備的。

  

  02:24
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-02-02 17389次

• 腦缺血治療

  腦缺血的病人，他有一過性的供血不足，一過性的功能障礙，也可能是栓塞，也可能是腦血栓的形成。這個治療的過程，大的原則就是抗凝、活血化瘀、建立側(cè)支循環(huán)、保護腦細胞，盡量減少它的損害，治療原則就是這樣三條。但是根據(jù)病人的癥狀的不同、年齡的不同、性別的不同、發(fā)生時間的長短的不同，還可以采用其他的，比如溶栓治療，或者是手術的治療，或者是物理的治療等等。臨床上綜合治療的綜合的力量，使病人恢復健康。

  

  01:01
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-29 23069次

• 短暫性腦缺血發(fā)作
  短暫性腦缺血發(fā)作是動脈硬化基礎上,由于某種原因使顱內(nèi)小動脈管腔縮小，血流量減少，從而引起局限性腦組織，視網(wǎng)膜功能障礙。診斷要點為：第一，為短暫的，可逆的，局部的血流循環(huán)障礙可以反復發(fā)作。第二，頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA發(fā)作可以表現(xiàn)為對側(cè)肢體或，面部無力，癱瘓，笨拙，麻木，感覺障礙，構(gòu)音障礙，同側(cè)單眼失明和對側(cè)同向性偏盲，失語等等。第三，是椎基底動脈系統(tǒng)的TIA表現(xiàn)是,單側(cè)或雙側(cè)的肢體面部運動和感覺障礙,單側(cè)或雙側(cè)同向性偏盲,眩暈,共濟失調(diào)，吞咽困難。第四，是每次發(fā)作治愈時間通常在十分鐘到1小時之內(nèi)，癥狀和體征在24小時之內(nèi)消失。治療方案：具體的治療包括阿司匹林和氯吡格雷。抗凝治療是對于伴有房顫和冠心病的患者，可以用華法林和肝素等等。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 9811次

• 怎樣診斷短暫性腦缺血發(fā)作?
  (1)多在50歲以上發(fā)病，常有高血壓、動脈粥樣硬化或糖尿病、心臟病、頸椎病史。(2)起病急驟：常突然起病，數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘癥狀達高峰。(3)多呈發(fā)作性：病程短，常呈一過性，每次發(fā)作持續(xù)時間，通常為數(shù)分鐘或數(shù)小時，最長不超過24小時。(4)反復發(fā)作：多則每天發(fā)作數(shù)次，少則數(shù)月或數(shù)年1次，但每次發(fā)作的癥狀和體征基本相同。(5)無顱內(nèi)壓增高，多無意識障礙。(6)臨床表現(xiàn)：以偏癱，失語，偏盲，偏身感覺障礙，或伴有精神癥狀者為頸內(nèi)動脈系統(tǒng)缺血性發(fā)作；若表現(xiàn)頭暈，面癱，吞咽困難，共濟失調(diào)及交叉性癱瘓者，為椎-基底動脈系統(tǒng)缺血發(fā)作。(7)腦CT檢查：正?；蚩梢娗幌缎怨Ｈ?。
  語音時長 1:24”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-01 2770次

• 短暫性腦缺血發(fā)作有哪些癥狀
  病情分析：患者可能會出現(xiàn)一過性的頭暈、頭痛、失語、失認等癥狀，但是一般不會持續(xù)太長時間，30分鐘即可好轉(zhuǎn)。由于短暫性缺血腦缺血是腦梗死的危險因素，因此建議患者一定要及時就醫(yī)。意見建議：生活中應該當提高生活質(zhì)量，隨時關注身體變化，出現(xiàn)頭暈、肢體無力等癥狀時，應當重視治療方面的工作。日常生活中盡量低油低鹽飲食，不要喝酒，盡量多吃蔬菜水果，積極控制血壓。
  李順蘭 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-29 902次

• 短暫性腦缺血發(fā)作的類型有哪些
  病情分析：短暫性腦缺血發(fā)作的類型取決于受累血管的分布范圍。頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA可出現(xiàn)病變對側(cè)肢體偏癱、單癱、面癱，單側(cè)或偏身麻木，病變對側(cè)眼睛一過性黑矇，椎基底動脈系統(tǒng)TIA可見眩暈、惡心嘔吐、跌倒發(fā)作、視力障礙或視野缺損、意識障礙、構(gòu)音障礙等，除了以上發(fā)作類型，還可表現(xiàn)有精神癥狀。意見建議：短暫性腦缺血發(fā)作的神經(jīng)功能缺損癥狀通常持續(xù)時間不超過24小時，恢復以后不遺留神經(jīng)功能缺損體征。出現(xiàn)上述一過性的癥狀千萬不要麻痹大意以免發(fā)生缺血性腦卒中，建議及時神經(jīng)內(nèi)科就診。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-23 802次

• 怎樣診斷短暫性腦缺血發(fā)作?
  (1)多在50歲以上發(fā)病，常有高血壓、動脈粥樣硬化或糖尿病、心臟病、頸椎病史。(2)起病急驟：常突然起病，數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘癥狀達高峰。(3)多呈發(fā)作性：病程短，常呈一過性，每次發(fā)作持續(xù)時間，通常為數(shù)分鐘或數(shù)小時，最長不超過24小時。(4)反復發(fā)作：多則每天發(fā)作數(shù)次，少則數(shù)月或數(shù)年1次，但每次發(fā)作的癥狀
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 177次

• 短暫性腦缺血發(fā)作的原因有哪些
  短暫性腦缺血發(fā)作考慮與血管痙攣，各種原因引起的血流動力學改變，動脈粥樣硬化，動脈狹窄，心臟病等因素有關。短暫性腦缺血發(fā)作根據(jù)缺血的血管不同，引起的臨床癥狀也不同。短暫性腦缺血發(fā)作的患者他的診斷是根據(jù)患者的病史來診斷，需要進一步的完善頭顱的CT，或者是磁共振的相關檢查，來排除是否合并有腦梗死，腦出血的
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-17 218次