此方案主張一開始即聯(lián)合用藥,多種藥物聯(lián)合治療包括小劑量激素,非甾體類抗炎藥及一種以上的慢作用抗風濕藥物,一旦控制病情后,逐步撤藥,先減激素,再減非甾體類藥物,最后以一種副作用小,耐受性好的慢作用抗風濕藥維持了,聯(lián)合治療作用機制不同藥物從不同環(huán)節(jié)發(fā)揮治療作用,有利于盡早控制關節(jié)炎癥,防止破壞是一種比較好的治療方案。
聯(lián)合治療類風濕性關節(jié)炎的倒金字塔方案
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類風濕性關節(jié)炎治療因為類風濕性關節(jié)炎,是一種免疫系統(tǒng)疾病,就是血里面產(chǎn)生了針對自己關節(jié)骨組織的,一些壞的成分。那么它的治療主要是兩個方面:一個就是控制關節(jié)的癥狀,主要用一些止痛的藥物。另外,更重要的是,我們要調(diào)節(jié)自己的免疫功能,降低血里面的類風濕因子,或者抗環(huán)瓜氨酸肽抗體,這些有害的物質(zhì)。這樣來綜合進行治療,才能使關節(jié)的癥狀得到緩解,另外一方面,關節(jié)遠期的畸形,或者是功能的變形,可以得到有效的抑制。所以治療主要是以上兩個方面。01:11
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類風濕性關節(jié)炎診斷類風濕性關節(jié)炎的診斷,就包含臨床的客觀指標,就是臨床的癥狀,還有實驗室的檢查,當四肢小關節(jié),對稱性的腫脹疼痛,超過三周以上,就要小心,到醫(yī)院風濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會做哪些檢查呢,醫(yī)生常規(guī)的會給你查血沉、C反應蛋白、類風濕因子、CCP抗體、AKA,還有RA33抗體,查了這些抗體。同時還會針對,拍一些局部的片子,比如兩個手指關節(jié)痛,就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關節(jié),就是肘、胳膊肘這地方,有首發(fā)癥狀。這時候,給你拍肘關節(jié)的片子,是結(jié)合你的臨床癥狀,查血還有一些X射線的檢查,來診斷他。01:11
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聯(lián)合用藥治療類風濕性關節(jié)炎的金字塔模式這種治療就是對類風濕性關節(jié)炎病人依次選用一線、二線、三線用藥,最后是試驗性治療,在整個過程中對個別較嚴重,而且療效欠佳的關節(jié)予以關節(jié)腔內(nèi)注射激素。此方案雖順應類風濕關節(jié)病變的發(fā)展趨勢,避免了慢作用抗風濕藥物的許多不良反應,但類風濕性關節(jié)炎滑膜炎在最初的一到兩年內(nèi)發(fā)展快,百分之五十的關節(jié)骨破壞,在此期出現(xiàn),如采用金字塔治療方案,很多病人將失去治療的最佳機會。語音時長 1:11”
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治療類風濕性關節(jié)炎方案為何?類風濕性關節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病,它是以全身關節(jié)炎癥改變?yōu)橹鞯奶弁葱约膊 n愶L濕性關節(jié)炎的患者要注意保暖防止受涼,絕大多數(shù)的類風濕性關節(jié)炎患者對氣候變化特別敏感,患者應該順應自然,注意起居。如果有突然的降溫或者是陰雨天氣變化,應該及時做好保暖的預防工作。藥物治療方面包括非甾體類抗炎藥,它有抗炎止痛和解熱的作用,是類風濕性關節(jié)炎治療中最為常用的藥物。還有慢作用抗風濕藥,抗風濕藥又被稱為二線藥物或者是慢抗風濕藥物,常用的有甲氨蝶呤可以口服或者是靜注,另外還有免疫抑制劑以及免疫和生物制劑等等。語音時長 1:24”
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風濕性關節(jié)炎就是類風濕性關節(jié)炎嗎風濕性關節(jié)炎不是類風濕性關節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病,前者是由于鏈球菌感染導致的一種疾病,關節(jié)炎通常是暫時性的,類風濕因子也不高,治療后關節(jié)功能可完全恢復,而類風濕關節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病,最終會導致關節(jié)畸形的。
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類風濕性關節(jié)炎的危害病情分析:風濕性關節(jié)炎危害有很多,肺部表現(xiàn)有胸膜炎,彌漫性間質(zhì)性肺炎和肺間質(zhì)纖維化。心臟表現(xiàn):部分病人可有心包炎,心包積液,極少病人有心瓣膜病。神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):風濕性關節(jié)炎臨床表現(xiàn)多由血管炎引起,出現(xiàn)單個或多個肢體局部性感覺喪失、垂腕癥、垂足癥或腕管綜合征。意見建議:患者一旦發(fā)現(xiàn)病情,要盡早到正規(guī)醫(yī)院進行檢查,確定病因在醫(yī)生的指導下對癥治療,避免錯過最佳治療時間,對身體造成傷害,平時要注意保暖,不要在常識的環(huán)境中居住。
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類風濕性關節(jié)炎類風濕關節(jié)炎是風濕免疫科較常見的一種疾病,是以侵蝕性、對稱性多關節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病?;镜牟±砀淖兪腔ぱ?、血管翳形成,隨著病情進展,逐漸出現(xiàn)關節(jié)軟骨和骨破壞,可以導致關節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布,是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
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類風濕性關節(jié)炎的治療類風濕性關節(jié)炎是一種以關節(jié)病變?yōu)橹鞯穆匀砻庖咝约膊 V饕R床表現(xiàn)為小關節(jié)滑膜病變所致的關節(jié)腫痛,繼而軟骨破壞、關節(jié)間隙變窄,晚期因嚴重骨質(zhì)破壞、吸收導致關節(jié)僵直、畸形、功能障礙。在我國類風濕性關節(jié)炎女性多于男性,約2-3:1,20-50歲多見。1、疼痛:本病早期即有關節(jié)局部痛感,尤其是在活動期,