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多發(fā)性肌炎的臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實錄

病前多有感染或低熱,主要表現(xiàn)為亞急性至慢性進展的對稱性近端肌無力,在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)逐漸出現(xiàn)肩胛帶和骨盆帶及四肢近端無力,蹲位站立和雙臂上舉困難,常伴有肌肉關(guān)節(jié)部疼痛、酸痛和壓痛。

頸肌無力者抬頭困難,咽喉部肌無力者表現(xiàn)為吞咽困難和構(gòu)音障礙。如呼吸肌受累,可有胸悶及呼吸困難。少數(shù)患者可出現(xiàn)心肌受累。本病感覺障礙不明顯,腱反射通常不降低,病后數(shù)周至數(shù)月可出現(xiàn)肌萎縮。

40歲以上發(fā)生肌炎,尤其是皮肌炎者須高度警惕潛在惡性腫瘤的可能性,應(yīng)積極尋找原發(fā)病灶,一時不能發(fā)現(xiàn)病灶者應(yīng)定期隨訪,有時需數(shù)月至數(shù)年才可能被發(fā)現(xiàn)。

以上內(nèi)容僅供參考

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