所謂的慢性腎小球腎炎，指的是原發(fā)性的慢性腎小球腎炎的治療原則是，用藥控制患者的尿蛋白，維護(hù)腎小球?yàn)V過(guò)屏障的完整性，抑制患者的腎小球類的炎癥反應(yīng)，保護(hù)患者腎功能，也就是保護(hù)患者腎臟排泄毒素的能力。具體來(lái)說(shuō)如果患者腎小球腎炎比較輕微，24小時(shí)尿蛋白定量沒(méi)有超過(guò)1g的患者，一般來(lái)說(shuō)選擇保守治療相對(duì)多一些，可以用普利類或者沙坦類的降壓藥抑制患者腎小球類的高壓力的狀態(tài)，也能夠抑制腎小球患者的纖維化。
如果患者24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)了1g或者說(shuō)腎臟穿刺病理類型比較嚴(yán)重，存在一些活動(dòng)性的病變。這種情況往往就需要使用激素或者是激素聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)治療，但是如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了慢性腎功能衰竭，到血肌酐超過(guò)256umol/L以上的時(shí)候，說(shuō)明患者的腎小球損害已經(jīng)比較嚴(yán)重，呈現(xiàn)一個(gè)慢性化的過(guò)程，不可逆轉(zhuǎn)了，這種情況再使用激素和免疫制劑的意義不是很大，對(duì)于這樣的患者主要還是處理并發(fā)癥為主，比如說(shuō)控制患者的血壓、糾正貧血等等。
