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腎病綜合癥的治療說(shuō)明有什么

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?第一、應(yīng)用氫氯噻嗪、呋塞米和布美他尼的時(shí)候,要防止低鉀血癥、低鈉血癥,應(yīng)用螺內(nèi)酯的時(shí)候要防止高鉀血癥,對(duì)腎功能不全的患者要慎用。

第二、低分子右旋糖酐250到500毫升靜脈滴注,隔日一次,隨后加用呋塞米可增強(qiáng)利尿作用。

第三、由于輸入的白蛋白將在24到48小時(shí)之內(nèi)由尿中排出,可引起腎小球高濾過(guò)和腎小管高代謝,造成腎小球上皮細(xì)胞和腎小管上皮細(xì)胞損傷,促進(jìn)腎間質(zhì)纖維化,輕者影響糖皮質(zhì)激素療效,延遲疾病緩解,重者可導(dǎo)致腎功能損傷,所以要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

第四、對(duì)腎病綜合癥患者利尿原則是不宜過(guò)快,過(guò)猛,避免造成有效循環(huán)血量不足,加重血液高凝傾向,誘發(fā)血栓栓塞。

第五、糖皮質(zhì)激素用的原則是起始足量,緩慢減藥,長(zhǎng)期維持。

第六、細(xì)胞毒性藥物,用于激素依賴型和激素抵抗型腎病綜合征患者,協(xié)同激素治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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