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• 乙肝相關(guān)性腎炎如何治療

  乙肝相關(guān)性腎炎指的是由于乙肝病毒感染而導(dǎo)致的腎臟疾病，病理類型是以膜性腎病、膜增生性腎小球腎炎相對(duì)比較常見(jiàn)。乙肝相關(guān)性腎炎是由于乙肝病毒的感染而導(dǎo)致的，所以如果患者存在明顯的乙肝病毒的復(fù)制情況，首先需要抗乙肝病毒的治療。有一些病人可能通過(guò)抗病毒治療，腎病就會(huì)明顯的好轉(zhuǎn)，尿蛋白減少，這種情況就不需要其他的治療方案。但是如果抗病毒治療之后腎病好轉(zhuǎn)的不明顯，或者患者本身不存在明顯的病毒復(fù)制的情況下，腎病的治療就需要看患者腎臟具體的情況而定。如果患者僅僅存在少量的尿蛋白，可以給予ACI、ARB類的藥物治療，也就是沙坦或普利類的降壓藥物，但是如果患者存在大量蛋白尿，甚至有些病人存在腎病綜合征，可能就需要給予激素加細(xì)胞毒的藥物進(jìn)行免疫抑制劑治療，所以乙肝相關(guān)性腎炎的治療是要進(jìn)行個(gè)體化的。

  

  01:53
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2074次

• 丙型肝炎病毒抗體值是多少正常

  每個(gè)醫(yī)院根據(jù)檢測(cè)試劑的不同，丙肝抗體的參考值都是不一樣的，我們只要觀察它的參考值就可以了。如果我們查出來(lái)丙肝抗體是陰性的，我們通過(guò)參考值的判斷它是陰性的，那你就是沒(méi)有被感染，我們不需要再做其他的檢查了。如果查出來(lái)丙肝抗體是陽(yáng)性的，不管是多高的值，只要是陽(yáng)性的，就需要做進(jìn)一步的檢測(cè)，包括肝功能的檢測(cè)、丙肝病毒的檢測(cè)，還有腹部彩超的檢測(cè)都要去做的。如果再發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，比方說(shuō)丙肝病毒是陽(yáng)性的，就是丙肝的患者，就需要進(jìn)一步治療的建議，去到?？频尼t(yī)院就找肝病科的醫(yī)生，去進(jìn)行治療。

  

  01:09
  郭紅 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-12-22 5815次

• 丙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎的治療方案
  丙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎的治療方案，一般來(lái)說(shuō)這種疾病的治療方案，主要包括以下三個(gè)方面，非特異性治療，主要是平時(shí)應(yīng)注意進(jìn)行低鹽低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，注意進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉怏w育活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)避免感染，在醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)律的應(yīng)用藥物，如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑進(jìn)行，降壓降，尿蛋白治療，必要時(shí)還需要應(yīng)用，他汀類藥物調(diào)脂治療。二就是針對(duì)病因的治療，這種治療對(duì)策目前尚不確切，可以單用干擾素部分丙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎，對(duì)于阿爾法干擾素的治療有應(yīng)答反應(yīng)，目前利巴韋林聯(lián)合阿爾法干擾素已成功的作為抗慢性丙型肝炎病毒感染的主要療法，但是治療丙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎的療效還不確切。三有嚴(yán)重腎病綜合征腎功能減退，以及病理上表現(xiàn)為細(xì)胞性新月體形成和急性炎癥病變明顯的患者，可以嘗試應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和免疫制劑進(jìn)行治療，要警惕這些藥物可能會(huì)引起病毒復(fù)制水平明顯升高，從而使慢性丙肝病情加重的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-02 1470次

• 丙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎的病因、病理是什么
  丙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎是指丙型肝炎病毒感染人體后，通過(guò)免疫反應(yīng)形成免疫復(fù)合物損傷腎小球，常伴冷球蛋白血癥。丙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎常見(jiàn)的病人類型為膜增殖性腎炎，膜性腎病，毛細(xì)血管內(nèi)腎小球腎炎，IgA腎病等。非冷球蛋白血癥型或一型冷球蛋白血癥型膜增殖性腎炎最常見(jiàn)的腎小球損害類型。在冷球蛋白血癥性膜增殖性腎炎中，除了膜增殖性腎炎的病理學(xué)征象外，電鏡下還可見(jiàn)腎組織中有環(huán)狀的，系原纖維的，圓柱狀的以及免疫觸須樣的結(jié)構(gòu)。丙肝相關(guān)性膜性腎病，光鏡下除了彌漫性腎小球基底膜增厚及釘突形成外，往往伴有系膜增生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 1599次

• 乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎怎么辦
  乙肝病毒相關(guān)性腎炎的治療原則是，降低尿蛋白，防止再發(fā)，保護(hù)腎功能及延緩腎臟病的進(jìn)展。由于乙肝相關(guān)性腎炎為乙肝病毒感染所致，因此，在有乙肝病毒活動(dòng)復(fù)制的證據(jù)時(shí)應(yīng)積極的進(jìn)行抗病毒治療，目前常用的治療包括干擾素，核酸抑制劑，比如拉米夫定和恩替卡韋。乙肝病毒復(fù)制轉(zhuǎn)陰后，部分乙肝相關(guān)性腎炎患者蛋白尿也可減輕，甚至是轉(zhuǎn)陰。一般不建議應(yīng)用免疫抑制劑，因?yàn)槊庖咭种苿┲委熆梢匝舆t乙肝病毒中和抗體的產(chǎn)生，促進(jìn)乙肝病毒DNA復(fù)制而加重病情，只有在嚴(yán)重低蛋白血癥和大量蛋白尿時(shí)，而且病毒復(fù)制指標(biāo)陰性時(shí)才可以應(yīng)用，用藥時(shí)需要檢測(cè)乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)。
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-12 1402次

• 乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎吃什么藥
  乙肝病毒相關(guān)性腎炎，主要吃一些抗病毒、保護(hù)肝腎功能的藥物。乙肝相關(guān)性腎炎是乙肝常見(jiàn)的并發(fā)癥，主要通過(guò)免疫損傷機(jī)制造成腎臟的損傷。首先應(yīng)該進(jìn)行積極原發(fā)病的治療，也就是抗病毒治療，選擇對(duì)腎臟損害比較輕的恩替卡韋進(jìn)行治療，同時(shí)使用一些保肝、護(hù)腎方面的藥物治療，注意做好定期的復(fù)查。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-17 1601次

• 如何導(dǎo)致乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎
  ?乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎的發(fā)病機(jī)制尚未完全清楚，目前認(rèn)為其基本病因分別為乙肝表面抗原、e抗原、核心抗原，作為抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體形成免疫復(fù)合物，而在腎臟激活補(bǔ)體，導(dǎo)致腎小球損傷。大致可歸納為：一、乙型肝炎病毒抗原與抗體的免疫復(fù)合物，在腎內(nèi)沉積引起腎臟的免疫損傷。二、乙型肝炎病毒可直接作用于tb淋巴細(xì)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 92次

• 乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎怎么治療
  ?在臨床上，目前醫(yī)學(xué)條件下，乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎，尚沒(méi)有特效藥物治療。治療上，主要是應(yīng)當(dāng)進(jìn)行抗乙肝病毒和適當(dāng)?shù)姆敲庖咧委?。如，患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑，來(lái)控制患者血壓水平和減少蛋白尿。必要時(shí)，應(yīng)當(dāng)酌情使用適當(dāng)糖皮質(zhì)激素，進(jìn)行免疫治療。另外，必要時(shí)
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 78次