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丙型肝炎病毒相關性腎炎有哪些臨床表現?

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醫(yī)生主講實錄

丙型肝炎病毒相關性腎炎的臨床表現包括:

一、腎臟表現。可見血尿,蛋白尿和高血壓,少部分表現為腎病綜合征和腎功能減退,腎外表現,二分之一病人伴有混合冷球蛋白血癥的癥狀,如關節(jié)痛,紫癲,末梢神經病等。

實驗室檢查可見血漿抗hcvigg陽性和hcvrna陽性,血清轉氨酶可以正常略升高,肝活檢常是慢性活動性肝炎,可有類風濕因子陽性,早期補體成分C4及C1體有明顯降低,而C3水平正?;蜉p度降低。

二、臨床過程在hcn病人中,大約三分之一的病人會獲得完全或部分臨床緩解,約三分之一表現為加重和緩解交替,還有30%的病人長惰性過程,盡管病人有持續(xù)尿檢不正常,但數年內無腎功能明顯損害,10%由于長期感染,會發(fā)展為慢性腎衰竭。

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