?老年肺結(jié)核患者起病時(shí)往往無(wú)明顯癥狀或癥狀不明顯，當(dāng)x線表現(xiàn)不典型時(shí)，可以進(jìn)行ct掃描，以明確肺部情況。
由于老年肺結(jié)核，各臟器退行性變，以及肺部合并癥，并發(fā)癥等的影響，容易掩蓋肺結(jié)核病的癥狀，老年肺結(jié)核往往被誤診為慢性支氣管炎或氣胸，忽視了查痰及胸部透視檢查，老年肺結(jié)核患者對(duì)結(jié)核菌素的敏感性降低，百分10%至15%的老年人，結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)呈陰性反應(yīng)，故結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)呈陰性反應(yīng)者，也不能完全除外結(jié)核病的可能，應(yīng)進(jìn)一步觀察病程經(jīng)過(guò)，以免漏診、誤診、延誤診斷。
因此若老年人有較長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)咳嗽，咳痰，感冒，反復(fù)發(fā)作，用抗炎藥物治療無(wú)效，低燒，乏力，食欲缺乏者，體檢無(wú)異常，或者背部上方，可聽(tīng)到水泡音者，應(yīng)提高警惕，進(jìn)行胸部拍片，及痰的結(jié)核菌檢查，必要時(shí)做痰的聚合酶鏈反應(yīng)檢查，及進(jìn)行結(jié)核菌培養(yǎng)。
